第二章心理咨询的要素.pptxVIP

第二章 心理咨询的要素咨询中的共同要素一.当事人二.咨询师三.其他变量四.内容一 心理咨询中的共同要素心理咨询何以促成当事人的改变？理论？Lambert Bergin，1994研究发现：不同治疗体系之间效果没有明显差异不同疗法可通过不同治疗过程得到同样疗效不同疗法产生了不同的疗效，但现有研究设计不能检验出来不同治疗体系存在共同的治疗因素，正是这些共同要素导致了治疗效果 对 共 同 要 素 的 认 识约翰·布雷迪吉罗德·戴维森吉罗德·伊甘杰罗姆·弗兰克麦顿·吉尔阿诺德·拉扎勒斯维克多·雷米朱利安·罗特（一）Goldfried Padawer (1982) 各种治疗中存在的五条共同原理（要素）当事人对治疗会有助益的期望。治疗关系 对个人自己和世界获得一种外来的视角（即当事人从咨询中了解到别人是怎样看待他自己、他的问题和这个世界的）矫正性体验（指当事人过去的经验，尤其是未曾处理过的负性情绪，在治疗情景下重新体验并得到处理的过程）不断进行的现实检验。 （二）Lambert Bergin(1994) 共同因素包括支持因素、学习因素和行动因素 在实际治疗过程中，先后依序出现。先是支持，形成双方相互支持、共同努力的氛围氛围当事人信任、安全感增加，紧张、焦虑降低导致当事人对问题的认识改变随之出现行为上的改变。（三）弗兰克小组的研究治疗改变中的共同性当事人心理痛苦的共同性各种治疗的共有特性各种治疗原理和方法的共同的治疗功能对自己失去信心，不仅失去了对周围环境的控制能力，也失去了对自己的情感和思维的控制能力。当事人心理痛苦的共同性心力委顿：它起于人的主观无能感，即无法应付他（她） 自己以及周围的人都觉得他（她）能够处理 的问题。与一位鼎力相助的人保持一种密切、信任、注入了情感的信赖关系治疗背景或设置各种治疗的共有特性一套治疗原理或理念构想与基本原理相联系的治疗程序和具体方法激起和维持当事人的获助期望唤起当事人的情绪各种治疗原理和方法的共同的治疗功能提供新的学习经验增强当事人的“主宰感”或自我效能感提供机会，使当事人能够内化并维持治疗收获二、当事人（一）哪些人不适合做心理咨询（二）障碍特点和改变动机（三）当事人的人格特征和个人特点当事人Client,首先使用的是罗杰斯哪些变量影响着当事人的求助？坚持治疗？从治疗中获得积极的改善？（一）哪些人不适合做心理咨询？ ——精神科的许多病人? ，一切以生物学因素为主要病因的病人完全不适用心理治疗，或者只能以心理治疗为辅助手段。例如精神分裂症病人、情感性精神病患者、脑器质性精精神障碍病人等。——由于心理障碍的特殊性以及现有治疗手段的局限性，有些心理障碍也不适合心理治疗，如人格障碍患者如反社会型、偏执型、分裂型。 哪些人适合做心理咨询？ 当事人的人格和个人特点——当事人对人际影响的敏感性。——当事人处于烦恼之中，有心理痛苦，能促进治疗。——当事人的痛苦是诉诸心理问题，比诉诸躯体化问题，治疗效果要好一些。——有一定的应付能力和成功的应付经验的当事人预后较好。——一般智力，尤其是言语理解和言语表达能力以及自我理解和内省能力。 （二）障碍特点和改变动机1、障碍特点2、改变动机1、障碍的性质、持续时间和严重程度 （1）躯体障碍还是心理问题？（2）慢性的、反复的障碍预后较差。（3）障碍的严重程度与治疗效果之间呈负相关。 好的当事人是“?人不太老，病不太重”。2、改变的态度和动机当事人对咨询与治疗的信念和对获得帮助的期待对咨询成功与否有较大的影响。 YAVIS（三）当事人的人格特征（YAVIS）Young（年轻）YAttractive（有吸引力）Successful（成功）sAIVVerbal（善言谈）Intelligent（聪慧）三 咨询师（一）咨询师的角色和功能（二）咨询师的个人特点咨 询 师 咨询师首要的工具，是他自己，作为一个“人”的他自己。 每一次辅导过程，辅导员都会带着自己的个人特质与成长经验来与当事人互动 如果咨询师期望当事人成长与改变，他必须正视自己作为治疗力量的事实，愿意在专业实践中促使自己的成长 特质态度价值信任尊重自由理解的支持的行动的当事人的社会的助人者的助人者人格+助人技巧助长条件特定结果研究者示范者督促者支持者倾听者（一）心理咨询师的角色价值观、态度、行为对当事人的影响心理咨询师的“第一”功夫给当事人抱持感观察分析改变中的压力（二）咨询师的个人特点1、专业训练2、个人特点3、人格特质1、专业训练专业训练与咨询效果之间的肯定关系将知识转化为能力—咨询训练和经验积累美国：咨询人员的培养A、教育（学历、学位）B、考试C、临床实习2、咨询师的个人特点（詹宁斯，斯卡沃）永不满足的学习者；大量地从经验中学习；不排斥认知上的复杂性和不确定感；敏于并且愿意接纳别人的情绪；个人心理健康、成熟，注意自己的情绪的