系统解剖学课件：012－脑干.pptVIP

* 解剖教研室 * 脑干网状结构 概念： 除脑神经核、边界清楚的非脑神经核团和长距离的纤维束以外的区域,神经纤维纵横交织，其间散布的大量大小不等的神经细胞群。 特征:①进化古老 ②联系广泛 ③功能复杂 纤维联系及功能: 1）与大脑的联系及上行激动系统 2）与脊髓的联系及调节躯体运动 3）脑干内部的联系及调节内脏活动 4）参与睡眠发生，抑制痛觉传递 * 解剖教研室 * 网状结构核团 楔形核、臂旁核 脑桥被盖网状核 脑桥嘴侧网状核 兰斑 脑桥尾侧网状核 巨细胞网状核 小细胞网状核 腹侧网状核 外侧网状核 中缝核 旁正中网状核 中缝核 脑桥被盖网状核 中缝核 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * （1）长的上行纤维束：1）内侧丘系 medial lemniscus (图17-21~27，29，34） 为薄束核和楔束核发出的二级感觉纤维所组成。此束依次穿过延髓、脑桥和中脑，止于背侧丘脑腹后外侧核。该丘系内传递身体不同部位感觉的纤维有明确的定位排列关系：在延髓，此束位于中线两侧，锥体的后方。传递下肢感觉的纤维位于腹侧部，传递上肢感觉的纤维位于背侧部；在脑桥，行于基底和被盖之间，纵行穿过斜方体。传递上肢感觉的纤维靠近中线，传递下肢感觉的纤维位于外侧；在中脑，斜行位于红核背外侧，纤维排列和脑桥部相似。内侧丘系传递对侧躯干、四肢的本体感觉和精细触觉。 * * 5)脊髓小脑前、后束anterior and posterior spinocerebellar tracts（图17-23~27，29，30） 此二束起于脊髓，行于延髓外侧的周边部，脊髓小脑后束在延髓上部参与构成小脑下脚进入小脑；脊髓小脑前束继续上行，在脑桥上部经小脑上脚进入小脑。二束均参与本体感觉的反射活动。 解剖教研室 * 解剖教研室 * 脑 干 一.外形 1.腹面观 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 2.背面观 * 解剖教研室 * 12对脑神经(序号用罗马数字表示)： 一嗅二视三动眼, 滑车三叉六外展, 七面八听九舌咽, 迷走一副舌下行. * 解剖教研室 * 3.第四脑室 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 二.内部结构 1.脊髓到延髓的转变 界沟 特殊躯体感觉 特殊内脏运动 一般内脏感觉 一般躯体感觉 特殊内脏感觉 一般内脏运动 一般躯体运动 * 解剖教研室 * 2.机能柱 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 3.机能柱的功能 ①躯体运动：控制舌肌、眼外肌的运动。 ②特殊内脏运动：控制由腮弓演化来的骨骼肌的运动，如表情肌、咀嚼肌、胸锁乳突肌等。 ③一般内脏运动（副交感）：控制头、颈、胸、腹平滑肌、心肌的收缩和腺体的分泌。 ④一般内脏感觉：如颈动脉小球。 ⑤特殊内脏感觉：接受味觉纤维。 ⑥一般躯体感觉：接受来自头面部皮肤，口腔、鼻腔粘膜一般躯体感觉。 ⑦特殊躯体感觉：接受来自内耳听觉、平衡觉。 * 解剖教研室 * 4.脑神经核团 ①躯体运动核：动眼N核、滑车N核、展N核、舌下N核 ②特殊内脏运动核：三叉N运动核、面N核、疑核、副N核 ③一般内脏运动核（副交感）：动眼N副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走N背核 ④一般内脏感觉核：孤束核下部 ⑤特殊内脏感觉核：孤束核头部 ⑥一般躯体感觉核：三叉N中脑核、脑桥核、脊束核 ⑦特殊躯体感觉核：前庭N后、蜗N(腹背)核 * 解剖教研室 * 5.非脑神经核团 ①红核 ②蓝斑核 ③薄束核 ④楔束核 * 解剖教研室 * 上橄榄核 脑桥核 * 解剖教研室 * 红核 黑质 * 解剖教研室 * 脑干内的长上行纤维束 背侧丘脑腹后外侧核 背侧丘脑腹后外侧核 薄束核 薄束核 楔束核 楔束核 丘系交叉 内侧丘系 薄束、楔束 1. 内侧丘系 对侧半躯干和肢体的意识性 本体感觉和精细触觉 * 解剖教研室 * 薄束核 楔束核 内侧丘系交叉 内侧丘系 * 解剖教研室 * 内侧丘系 * 解剖教研室 * 背侧丘脑 腹后外侧核 脊髓丘脑束 脑干 脊髓 脊髓丘系 2. 脊髓丘系 对侧躯干及上、下肢 痛、温和轻触觉 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 上橄榄核 蜗神经核 下丘 内侧膝状体 外侧丘系 3. 外侧丘系 双侧听觉 * 解剖教研室 * 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 背侧丘脑 腹后内侧核 三叉丘系 4.三叉丘系 对侧头面部皮肤粘膜、角膜、膜 和脑膜的痛、温、触（包括精触觉）觉 * 解剖教研室 * 三叉神经脑桥核