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2019中医执考康康笔记 (实践技能真题汇总) 微信 :kl732741917 2019 中医执业实践技能真题汇总版 【必过群专享】 1、2019年中医类实践技能考试的 “变”与 “不变” 2019年中医类技能考考题变化情况 √中医四诊题从操作改为操作、判断、运用; √针灸取穴改为取穴与针刺手法的结合; √中医操作题更贴近临床应用; √中医问诊增加对问诊逻辑顺序、人文关怀、医患沟通的分值; √中医临床答辩从单纯记忆改为判断、分析、应用能力的考查。 其实可以看出来操作考题出题可以变得 “灵活起来”,以下会根据具体情况作分析,并且可以预测2020 年实践技能的一些变化。总体来说,在延续前两年考试风格的基础上,今年稍有改变,或许,这个也可以 预见8月的笔试,也是向 “中医临床化”出题的改变。 2、技能考题具体分析 01、第一站 “写” 实践技能第一站是笔纸作答的形式,时间为60分钟。自16年改革以来,这三年的实践技能第一站都是采 用类似的形式,第一题为内科题、第二题为外妇儿题,这个是基本原则。 第一站的题号排列顺序依然是从课本的前面的病排列到后面,特殊的是今年癌病没考,一般的病考两个证 型,其中肺痨、痫病、眩晕、阳痿、痿证、腰痛只考了一个证型,有的也考三个证型的如痹证。当然这种 规律和以往今年都一样,所以有人会觉得怎么题目好像是去年的? 2017外妇儿的顺序,是按照外科-妇科-儿科的病来,其中外科 1-15、46-50,妇科 16-30、51-55,儿科 31-45、56-60。而在大纲要求掌握中,外科6个病,妇科9个病,儿科5个病。 2018年最大的变化是在第二站的这里,规律稍有变化,第二题的1-15号题是外科,16-30是妇科病,31-45 是儿科病,然后再46-50外、51-55妇、56-60儿。 2019年的顺序第二站的顺序是第二题的1-15号题是外科,16-30是妇科病,31-45是儿科病,然后46-6015 号题中外8妇3儿4。 (按目前题目分析,具体有待确认)。 02、第二站 “做和说” 实践技能第二站是操作,要求一遍做一边说,一共三题,用时15分钟。2018年考核的第二站内容基本和 2017年是一样的,突出强调了舌诊、脉诊的重要性。2018年单数是舌诊,双数是脉诊,今年2019年依 然如此,整理真题不是这个顺序的一定是题号记错了,舌脉诊占十分,相当重要。包括舌象、脉象临床意 义,都是临床中医师需要掌握的。 2019年实践技能最大的变化体现在第二站第二题,由于今年改针灸取穴改为取穴与针刺手法的结合,等 于同时考察了穴位的定位和针灸拔罐等技术的应用,这个变化是操作考试的加分项,也是以后的改革趋势, 这点一定要注意。其中01-40号题80个穴位中的一个穴位并加上关于针灸的针法、灸法、罐法、其他针 法等的操作考核,41-60号题是推拿手法的考核,这是考题的考点分布说明,也是提醒我们复习重点放在 哪里。 第 1 页 共 9 页 2019中医执考康康笔记 (实践技能真题汇总) 微信 :kl732741917 第二站第三题题号和去年类似有考点分布的规律可循,题号从 1-60顺序简单概括是视、触、叩、听的体 格检查好,西医的体格检查较为分散,需要各个击破。 2019年第二站第四题和往年一样,从 1-15号题考消毒、洗手戴手套、穿脱衣服等室内术的操作到搬运、 固定、止血、抢救的室外术的操作,到了16-30、31-45、46-60又是重复 1-15的操作过程,大家考过的 回忆题号对应一下就会发现,是这个规律,我们整理的资料里,如果个别不是这个顺序,那就是有核对错 误。这 11个西医操作无任哪个都是必考的。 03、第三站 “说” 实践技能第三站是口述回答问题,要求和考官交流回答问题,一共三题,用时15分钟。第三站的第一题 问诊,涉及的病症多,而问诊的核心掌握,甚至是套路,就是这么一些,掌握套路就是分数,考试有考试 的技巧,掌握知识的基础上学会考试的技巧,就没有不能过的考试。 2019年第三站第二题也是考试的变化题之一,要求中医临床答辩从单纯记忆改为判断、分析、应用能力 的考查,主要变化在后 10套题。前面的规律是
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