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2013年临床助理医师实践技能考试真题汇总 【3号题】7月1日病史采集:男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天病例分析:急性甲型肝炎 体格检查:腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊(单双手) 语音震颤 都要说明体检结果。 操作:穿脱隔离衣 问:脱隔离衣的时候衣袖 碰到面部怎么办? 肝硬化腹水体格检查有何阳性发现? 锦程医师考试4号群 253610112 【5号题】河南 南阳 7月1日 第一站内容:病史采集,女,20岁,水肿10天,尿少3天。病例分析,男,78岁,颈部抓伤后引起皮下硬结,肿块10天,有疼痛,,发热,,既往糖尿病10年,体检无异常,尿糖(++),体温,39.5,WBC19,第二站内容:1腋窝淋巴检查,腋窝淋巴结群有几群?2墨菲征的检查方法,3膝反射(卧位,坐位任选一种) 简易呼吸机的使用,考官提问操做时为什么要是头后仰?第三站内容:1,CT,硬膜下血肿(不知到对不对),2湿罗音加支气管呼吸音,3X线,肺结核,4听诊心音,窦性心律不齐,5心电图窦性心动过缓,6心电图房颤,7主要责任在主治医生(第三站答案仅供参考) 锦程医师考试4号群 253610112 【24号题】湖南 邵阳 7月1日 第一站:病史采集:6岁女,发热5天,咳嗽3天病例分析:患者男,间断腹痛、腹泻2年,加重伴发热、便血1周查:腹软,左下腹压痛阳性,发热最高达39摄氏度,体重减轻5KG,辅查:中度贫血,WBC:12X109/L,大便常规:WBC:3-15/HP,红细胞满视野,隐血阳性。第二站:体格检查:1.腋窝淋巴结的触诊;2.肝脏触诊(单、双手);3.肱二头肌反射检查;操作:前臂骨折病人的止血带止血,包扎固定急救处理 第三站:1.心尖区隆隆样杂音(听诊);2.支气管肺泡呼吸音(听诊),3.肺癌(X线);4.胫骨远端骨折(X线);5.心肌梗死(心电图);6.室速(心电图)7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了! 锦程医师考试4号群 253610112 【32号题】云南红河 第一站:病史采集:女性,23岁,消瘦伴心悸、手颤3月。 病例分析:结肠癌。第二站:体格检查:腋窝淋巴结触诊,腹壁紧张度、压痛、反跳痛,膝关节反射。基本操作:为肠梗阻病人(中腹部)做消毒。第三站:CT:颅骨骨折 X线:坐骨骨折 正常胸片 听诊:支气管肺泡呼吸音 室性期前收缩(拿不准)。心电图:窦性心动过缓 左束支传导阻滞。锦程医师考试4号群 253610112 【33号题】河南 周口 7月1日 第一站病史采集,女性,26岁,间断便血一年,加重两周门诊就诊。锦程医师考试4号群 253610112 【39号题】天津 第一站:女,24,心悸1年,消瘦3月:甲亢,有弥漫性甲狀腺腫沒有?有房顫沒有?分析,是肛周6点处见一裂口:肛裂。 第二站:体格检查和操作考,扁桃体的检查,乳腺的主诊,移动性啰音的检查。穿手术衣跟带手套。 锦程医师考试4号群 253610112 【39号题】石家庄 7月1日 第一站:病史采集:女,35岁,锦程教育网论坛网友提供上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)病例分析:甲亢第二站:体格检查:肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:潮式呼吸见于什么情况?基本操作:电除颤,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况?第三站:2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿. 锦程医师考试4号群 253610112 【39号题】第一站:病史采集:女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)病例分析:甲亢第二站:体格检查:肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:潮式呼吸见于什么情况?基本操作:电除颤,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况?第三站:2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿.病史采集是:男,60,上腹部及腰部剧痛。病历分析考的收缩期高血压,房颤。技能:外伤三角巾包扎,心脏叩诊~~~ 锦程医师考试4号群 253610112【40号题】7月1日 佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.1.乳胶片:用于表浅伤口的引流2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,锦程教育网学员提供刺激小,可用于腹腔或盆腔引流引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成Y形管T形管,双套管,三套管等. 锦程医师考试4号群 253610112 【46号题】7月1日 第一站:病史采集(57)患者,女,31岁,发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析(51)患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉
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