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2021-06-20 发布于湖北
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手术室核心制度考核标准.pdf

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手术室核心制度考核标准姓名日期：年月日项内容分值评分细则得分扣分说明目 1. 严格划分洁净区域非洁净区，二者之间需设缓冲区或传递窗，做到分区不明确扣 2 2 洁污分开；人流物流分流的原则。分 2. 凡进入手术部的工作人员，必须按规定统一穿手术专用衣、裤、帽、一项不符合扣 2 鞋、口罩，外出时必须更换外出衣、并换鞋或穿鞋套。 0.3 分 3 ．严重呼吸道感染者严禁进入手术室，必要时戴双层口罩方可进入。一项不符合扣 1 手术间应分为感染手术间、洁净手术间和污染手术间，洁净手术应放在 3 分污染手术之前。 4. 感染手术必须在指定的感染手术间，同时必须按感染手术常规处理一项不符合扣 1 3 房间及一切物品。手术后手术间地面和空气必须严格消毒。分 5. 手术室洗手护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符一项不符合扣 1 手合无菌操作要求，巡回护士应进行各种治疗、注射、拿放无菌物品，应 2 分术符合无菌操作要求。室 6. 接送病人的手术平车，必须注意及时换轮或消毒并保持清洁，平车手术平车不清消上的铺单应一人一换。洁扣 0.5 分，铺 1 毒单不清洁扣 0.5 隔分离 7. 工作人员必须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，并可根据现场考核一人制其效能定期监测。不会配制扣 1 2 度分，不会监测浓 24 度扣 1 分分 8. 用紫外线杀菌灯消毒时，应有消毒时间、