阴道检查评分标准.docVIP

阴道检查评分标准 姓名：________ _____年_____月_____日 项目（分） 具体内容和评分细则 满分 得分 备注 （分） （分） 核对孕妇姓名、床号、病史 3 准备 向孕妇交代阴道检查的目的及注意事项 3 交待孕妇排空膀胱 3 （15） 准备消毒纱布或纸、手套、液状石蜡、棉签等 3 体位选择：仰卧位，双腿屈曲分开，臀下垫一次性垫单及便盆 3 检查者洗手后站在孕妇右侧或两腿间 2 外阴清洗：于患者臀下放便盆 1 干棉球盖住阴道口 1 用肥皂水按大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上 1/3、会阴及肛门周围的顺序擦洗 2 外阴 温开水冲掉肥皂水，用大棉签擦干 1 外阴消毒：按小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上 1/3、会阴及肛门周围的顺序消毒 5 2 遍 撤去臀下便盆及覆盖在阴道口的棉球 2 检查者双手戴手套 2 左手将阴唇分开暴露阴道口，右手持阴道窥器，置入阴道内 2 检查宫颈及阴道情况 4 如疑有胎膜早破，可行阴道液 pH 测定及涂片检查，协助诊断 2 如胎膜已破，可了解羊水性状 2 退出阴道窥器 2 检查过程 右手戴手套，中指和示指同时进入阴道 5 （70） 了解骶尾关节是否活动 2 了解骶骨弯曲度 2 了解坐骨棘是否突出 2 估计坐骨棘间径 2 估计坐骨切迹宽度 2 确定胎方位 2 确定胎先露的高低 2 了解是否破膜 3 了解胎先露前方是否触及有血管搏动感的索状物或海绵样组织 2 探查子宫颈口，了解宫颈的软硬 2 了解宫颈的厚薄 2 估计宫颈的宫颈管消退程度 2 估计宫颈的宫口扩张大小 2 检查完毕，退出手指，除去手套及纱布，弃去孕妇臀下垫单 3 协助孕妇整理衣物，置于舒适体位 3 记录结果 3 整体评估 无菌观念 5 （10） 操作熟练程度 5 人文关怀（5） 5 总分 100 考官签名