慢性乙型肝炎的防治.pptVIP

XYPPT.YANJ.CN 新浪微博@六月雪_1 PPT图表研究院 PPT CHART ACADEMY 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 慢性乙型肝炎的防治 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 1 2 3 4 定义 5 治疗 定期复查必要性 预防 流行病学及传播途径 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 定义 慢性乙型肝炎:由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。 可以分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 定义 此外，较年轻的患者处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访2次以上均显示肝功能转氨酶均在正常范围，肝组织学检查无病变或病变轻微为慢性乙肝携带者 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 定义 当血清HBsAg阴性，但血清和（或）肝组织中HBV DNA阳性，并有慢性乙型肝炎的临床表现，称为隐匿性慢性乙型肝炎。 由乙肝导致的肝硬化成为乙型肝炎肝硬化。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 流行病学 2014年全国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示， 1~4岁、5~14岁和15~29岁人群HBsAg流行率分别为0.32%、 0.94%和4.38%(中国CDC)。 HBV感染呈世界性流行，全球约20亿人曾感染HBV， 其中2.4亿人为慢性HBV感染者。我国肝硬化和HCC患者中， 由HBV感染引起的比例分别为60%和80%。由于乙型肝炎疫苗免 疫，急性HBV感染明显减少，以及感染HBV人口的老龄化。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 传播途径 血液传播 1 母婴垂直传播 2 性传播 3 HBV不经呼吸道和消化道传播， 因此，日常学习、工作或生活中无血液暴露的接触，不会传染HBV。 流行病学和实验研究也未发现HBV能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 预防 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 预防 2.切断传播途径：大力推广安全注射（包括针灸的针具）。服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具也应严格消毒。注意个人卫生，不与任何人共用剃须刀和牙具等用品。若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套。对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 预防 3.接种乙肝疫苗：预防HBV感染的最有效方法。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。 （1）对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射HBIG，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg重组酵母乙型肝炎疫苗；并且可接受母亲哺乳 （2）对HBsAg阴性母亲的新生儿可用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗免疫；对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种，剂量为10μg重组酵母乙型肝炎疫苗或20μg 仓鼠卵巢细胞（CHO）重组乙型肝炎疫苗； （3）对成人建议接种3针20μg重组酵母乙型肝炎疫苗或20μg CHO重组乙型肝炎疫苗。 接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年。 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 4.意外暴露后的预防：当有破损的皮肤或黏膜意外暴露HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理： （1）及时医院就诊，行抽血检测：如HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc、丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST），并定期复查。 （2）如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs 阳性者，可不进行特殊处理。 （3）如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs 10 IU/L或抗-HBs水平不详，应立即注