处方书写规范.pptVIP

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处方的调剂(2) 药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。 药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的,不得调剂。? 处方示例(1) 总量法形式: Mist.Pepsini 100ml Sig:10ml t.i.d a.c 或 胃蛋白酶合剂 100ml 用法:10ml 3次∕日 饭前 处方示例(2) 单量法形式: Tab. Vit.C 100mg×40 Sig: 100mg t.i.d po 或 维生素C片 100mg×40 用法:100mg 3次∕日 口服 处方书写格式 1、口服 R:维生素C片 100mg×40片 用法:100mg 3次/日 Tab. VitC 100mg×40 Sig:100mg t.i.d 2、肌注 R:硫酸阿米卡星注射液 0.2×6支 用法:0.2 肌注 2次/日 Inj. Amikacin Sufate 0.2×6 Sig: 0.2 im b.i.d 处方书写格式 3、静推 Inj. 50%G.S 20ml×2 VitC 0.5×2 ×2 Sig: iV g.d 50%葡萄糖注射液 20ml×2支 维生素C注射液 0.5×2支 ×2次 用法:静注 1次/日 处方书写格式 4、静滴 Inj. 5%Glucose 500ml 10% Potassium chloride 10ml ×2 VitB6 0.05×2 Sig: iV drip g.d 5%葡萄糖注射液 500ml 10%氯化钾注射液 10ml ×2次 维生素B6注射液 0.05×2 用法:静滴 1次/日 处方书写格式 5、外用药 10% Ung IchthyoL 10g Sig:us ext b.i.d 10%鱼石脂软膏 10克×1 用法:适量涂红肿处 2次/日 处方不合格问题举例 前记存在问题: 漏项:年龄用“成”代替;无诊断;无门诊号等 正文存在问题: 药品名称不规范:商品名替代通用名 无规格或规格错误:只写“1板”“1瓶”等(同一种药会有多种规格) 无剂型:同一种药会有多种剂型,须标注清楚 处方不合格问题举例 不合理用药:多种抗菌药物联用 诊断与用药不符 大处方:每张处方不能超过300元 修改不签字:必须签名并注明修改时间 后记存在问题: 医师无签名: 发药人无签名:至少有1人签字 r是医生处方笺上的符号,意为“请取给”。R的起源说法不同: ??? 源于古罗马。据说1700年前的古罗马名医盖仑,曾历任几代罗马国王的御医,又是个博学多才的文学家和哲学家。他模仿古埃及神话中招福驱祸的医神豪拉斯的眼睛,创造出 r符号,当作个人处方标记。这一符号迅速被后人接受,成为医生处方的独特标志。 ??? 源于英国。R是英文 rccipc的简写,意即“取下列药”。而英文 rccipc又是从拉丁文变化而来,拉丁文原意是“有求必应”。 「賀魯斯之眼」亦為埃及象形文字,表示「完好」和「健康」的意思。 * * r是医生处方笺上的符号,意为“请取给”。R的起源说法不同: ??? 源于古罗马。据说1700年前的古罗马名医盖仑,曾历任几代罗马国王的御医,又是个博学多才的文学家和哲学家。他模仿古埃及神话中招福驱祸的医神豪拉斯的眼睛,创造出 r符号,当作个人处方标记。这一符号迅速被后人接受,成为医生处方的独特标志。 ??? 源于英国。R是英文 rccipc的简写,意即“取下列药”。而英文 rccipc又是从拉丁文变化而来,拉丁文原意是“有求必应”。 「賀魯斯之眼」亦為埃及象形文字,表示「完好」和「健康」的意思。 * 处方书写规范 基本要求 加强处方规范化管理 按药品通用名处方 正确书写处方 严格审核处方 对处方进行点评 处方格式由三部分组成: 前记 正文 后记 处方的内容(1) 前记:包括本院名称、处方编号、费别、患者姓名、年龄、门诊或住院号、科别和床位号、临床诊断、开具日期。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。 处方的内容(2) 正文:以Rp(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品 名称、规格、数 量、用法用量。 处方的内容(3) 后记:医师签名,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名。 处方

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