初级育婴员技能培训全套教学课件第2章第2节常见症状护理.ppt

一、婴幼儿发热和体温测量 75%乙醇中浸泡30分钟，用冷开水冲洗擦干备用。 ②集体机构消毒：体温计用清水冲洗干净，擦干全部浸于含2000mg/L有效氯的消毒液内，5分钟后取出放入另一盛有含2000mg/L有效氯的消毒液容器内，30分钟后取出用冷开水冲洗，用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。 一、婴幼儿发热和体温测量 一、婴幼儿发热和体温测量 一、婴幼儿发热和体温测量 ②测量：取出体温计检查完好无损、刻度清晰，读数在35℃以下，体温计水银端放入窝最深处夹紧手臂8~10分钟。 ③读数、整理：手持体温计尾端呈水平位，表上的刻度与眼睛平行，背光慢慢转动体温表，清晰看到水银柱对应的度数，读数后甩至35℃以下，放入消毒盒内消毒，整理婴幼儿衣服，整理用物。 实训案例：腋下体温测量 序号 技能点分解 技能要求 1 按要求选择体温计 根据婴幼儿的情况选择体温计，检查其有无破损 2 按要求、按步骤准备测量 用75%酒精棉球擦拭体温计，松解婴儿上衣，如有汗液，用干毛巾擦干。 3 按要求、按步骤为婴儿测量体温 将体温计刻度甩至35度以下，，将婴儿上臂稍抬高，体温计水银端放入腋窝深部紧贴皮肤，婴儿前臂弯曲放胸前，上臂夹紧体温计；放置8~10分钟后取出、读数；用75%酒精棉球消毒体温计 一、婴幼儿发热和体温测量 一、婴幼儿发热和体温测量 一、婴幼儿发热和体温测量 实训案例：肛门体温测量 序号 技能点分解 技能要求 1 按要求选择体温计 根据婴幼儿的情况选择测量肛温的体温计，检查体温计完好无损 2 按要求、按步骤准备测量 用75%酒精棉球擦拭体温计，将体温计刻度甩至35度以下，用润滑油或肥皂液润滑体温计水银端3~4厘米 3 按要求、按步骤为婴儿测量体温 小婴儿平卧，抬高双腿，大婴儿左侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直，暴露婴儿肛门，将体温计水银端轻轻插入肛门3~4厘米，放置3~5分钟后取出，读数；用卫生纸擦拭体温计，再用75%酒精棉球消毒体温计 并与胎龄有关。如癫痫病的孕妇服苯妥英钠，可引起胎儿颅面、肢体及心脏等畸形；雄激素、孕激素及雌激素等可致胎儿性发育异常；氨基糖甙类药物可致胎儿耳聋、肾损害等。 ②新生儿肝酶系统发育不成熟，影响药物代谢功能。如氯霉素使用剂量不当，除引起粒细胞减少外，还引起急性中毒(灰婴综合征)的严重后果。 ③新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差，药物排泄缓慢，某些由肾排泄的药物如氨基糖甙类、地高辛等注意用量。 ④新生儿受临产孕妇及乳母用药影响，如临产时用吗啡、哌替啶等可致新生儿呼吸中枢抑制，阿托品、苯巴比妥、水杨酸盐等经母乳影响婴儿须慎用。 ⑤婴幼儿神经系统发育尚未完善，对阿片类药物 ①发热为婴幼儿常见症状，一般使用乙酰氨基酚和布洛芬退热，剂量不宜过大，可反复使用。 ②婴儿多采用物理降温及多饮水等措施退热，不宜过早过多服用退热药物。 ③婴儿不宜使用阿司匹林，以免发生Reye综合征。 ③ 0~1岁小儿药物常为液体的，用小勺或滴管喂。 ④小勺喂药：婴儿抱坐在腿上，药液倒在小勺里，小勺放入婴儿口中，用勺底压住舌面，慢慢抬起勺柄使药物流入口中，待其咽下药液后再撤出勺子，若药味较苦喂适量糖水。 ⑤滴管喂药：婴儿抱在肘弯中，头部微抬高，用滴管吸取药液，放入婴儿口中轻轻挤压橡皮囊，使 1）喂药前再次查对 2)方法一：抱起婴幼儿半卧位于育婴员怀中，小毛巾围于颈部，小勺盛药从嘴角徐徐喂入，若遇婴幼儿不吞咽，将小勺压舌面片刻，待咽下后再将小勺取出，喂少许温开水。 3)方法二：婴幼儿不宜抱起，将头、肩抬高头侧位，育婴员左手固定婴幼儿前额，轻捏其双颊并上 提使其张口，右手持药杯从其口角顺口颊方向慢慢倒入，待咽下后移开药杯，喂少许温开水。 4）小婴儿用滴管、小针管去掉针头来喂药。 ④观察：喂药完毕再次查对，观察婴幼儿服药后的反应。 ⑤整理记录：整理用物，记录婴幼儿服药后有无呕吐等情况。 喂药，以免婴幼儿产生错觉影响日后的哺乳。 ④油类药物用滴管直接滴入口中，或滴于饼干或馒头等食物上，或滴在一勺粥内一起吃下，再喂水。 ⑤服用散剂，先将药物加入少许温开水溶解，或调和成混悬液后再给药 ⑥若婴幼儿将药物吐出，立即清除呕吐物，使之安静按医嘱酌情补服。 序号 技能点分解 技能要求 1 选择合适的给药用物 1.查看医生处方，了解给药时间、名称、剂量及剂型等 2.根据所给药物准备药杯、小勺、水杯、温开水、必要时备研钵和杵、量杯、小毛巾 2 按要求、按步骤准备给药用具 1.将用物清洗后再用开水冲烫，晾干备用 2.根据医嘱取出药物（要求所取药物名称、剂型、剂量准确）。药片研成粉末，液体用量杯量取 3 按步骤喂药 1.在水杯中倒半杯温开水，再倒少许温开水于小药杯中 2.将药物放入小药杯中使其溶解，如量少直接溶于小勺中 3.左手抱婴儿，右手持小勺，先用小勺喂少许温开水，