心血管手术血液管理阜外心血管病医院输血科纪宏文.pptxVIP

下载本文档

3
0
约小于1千字
约 34页
2021-04-15 发布于上海
举报
版权申诉

心血管手术血液管理阜外心血管病医院输血科纪宏文.pptx

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

心血管手术血液管理;血液管理的必要性心血管手术患者输血与预后关系阜外医院实施的血液管理措施结果;病人血液管理;血液管理的必要性;输血与预后;输血可使患者更早出院？-错误的观念之一;输血有利于患者康复?-错误的观念之二;血液是免费的？-错误的观念之三;Koch, et al., Critical Care Medicine 2006;34:1608-1616;The Association of Perioperative RBC Transfusions and Decreased Long-Term Survival After Cardiac SurgeryAnesthesia and Analgesia 2009;108:1741-6 ;红细胞结构改变;红细胞的变形能力;“存储损害” 红细胞储存期间发生的可逆和不可逆的功能性和结构的改变引起微血管血流阻塞，局部组织缺氧，增加输血后并发症;具体血液管理措施;;阜外医院外科系统节约用血操作规程 -阜外医院输血管理委员会;输用红细胞指征－提高血液携氧能力;输用FFP指征－补充凝血因子;⑹ 术后病人出血，在排除外科活动出血和肝素残余作用后，要求有PT、APTT或TEG结果支持。 (7)TEG结果：R值延长，凝血因子缺乏;治疗凝血因子缺乏时FFP用量：10～15ml/kg 禁止用FFP扩充血容量和提高血浆蛋白！;输用血小板指征;输血科其它血液管理措施 24小时提供血栓弹力图（TEG）检测，为临床凝血异常患者的诊断和治疗提供帮助协助麻醉科开展术中急性等容血液稀释工作发挥管理职能，指导和监督科学合理输血及措施的执行情况提供客观、有效的评价指标（单病种输血量统计）定期公布血液管理结果;2008~2010年手术量与输血量比较;2008~2010年心外科手术量、输血量（率）和回收血率比较;;总结;存在的问题;谢谢！;病人血液管理;血液管理的必要性;输血与预后;血液是免费的？-错误的观念之三;输用血小板指征;输血科其它血液管理措施 24小时提供血栓弹力图（TEG）检测，为临床凝血异常患者的诊断和治疗提供帮助协助麻醉科开展术中急性等容血液稀释工作发挥管理职能，指导和监督科学合理输血及措施的执行情况提供客观、有效的评价指标（单病种输血量统计）定期公布血液管理结果