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职业教育康复治疗技术专业教学资源库《听力障碍康复技术》Rehabilitation techniques for hearing impairment院校:宁波卫生职业技术学院主讲教师:沈晓丽突发性耳聋123学习内容突发性耳聋的概念原因和临床表现诊断和防治基本概念一定义:突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内, 原因不明的感音神经性听力损失, 至少在相连的两个频率听力下降20dB以上基本概念一特征:突然发生的非波动性感音神经性听力损失3. 病因不明可伴有耳鸣、耳堵塞感可伴有眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作除第八颅神经外,无其它颅神经受损症状病因和临床表现二发病机理内耳供血障碍免疫因素影响病毒因素无名原因内耳毛细胞功能障碍内耳生理结构损伤感音神经性聋病因和临床表现二临床表现:突然发生听力下降耳鸣、耳闷涨感可伴有眩晕听觉过敏或重听诊断和防治三检查:耳鼻喉科一般情况纯音测听、音叉声导抗:多为A型TEOAE、ABR前庭功能检查、影像学检查血压、实验室检查等1252505001000200040008000Hz01020304050607080诊断和防治dB90三听力学检查:诊断和防治三诊断依据:突然发生的听力下降,可在数分钟、数小时或3天以内 。非波动性感音神经性听力损失, 可为轻、中或重度,甚至全聋。至少在相连的两个频率听力下降20dB以上。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。 病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)。 可伴耳鸣、耳堵塞感。 可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。除第VIII颅神经外,无其它颅神经受损症状。诊断和防治三治疗原则:血液流变学治疗如血液稀释、加快血液流动、降低血浆粘稠度等抗水肿治疗(使用皮质类固醇激素)离子治疗(改变离子通道)减轻膜迷路积水如改变渗透压治疗,脱水治疗抗氧化剂抑制血栓形成降低纤维蛋白原高压氧舱治疗所有治疗方法无效,发病1月后可以尝试治疗诊断和防治三预后低、中频听力下降以及轻度的听力下降预后良好,全聋或者接近全聋的预后不佳伴有客观性前庭功能障碍的预后不佳复发率约30%,主要见于低中频听力下降 思考题突发性耳聋的诊断依据有那些?职业教育康复治疗技术专业教学资源库本课程引用素材,特此一并致谢!突发性聋病因不明,可能的病因有内耳供血障碍、免疫因素影响。病毒因素、无名原因等等,导致了内耳毛细胞功能障碍和内耳生理结构损伤,从而出现不同程度的感音神经性聋。每种理论都可以解释部分突聋的发病机理,没有一种理论可以解释所有的病例
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