血痹虚劳病脉证并治第六.pptVIP

血痹虚劳病脉证并治第六目的要求： 1、了解血痹与虚劳两病的概念和合篇意义。 2、熟悉血痹与虚劳的病因病机和临床表现。 3、掌握血痹与虚劳的治则与方药。 4、掌握条文：1、 2 、 3 、8 、 13 、 14 、  15 、16 、17 、18。;概 述; 血 痹 【原文】  问曰：血痹病从何得之：师曰：夫尊荣人,骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。 但以脉自微涩在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。(1)   ; 血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。(2);提要：论述血痹的脉因证治。讨论： 第一 条论述血痹的轻证； 第二条论述血痹的重证。; 1、病因病机与症状： 疲劳汗出─伤精耗气  内因─ 骨弱肌肤盛 气血更虚  卧不时动摇─精血内耗 阳气痹阻   乘虚而入  血行不畅 外因 加被微风 肌肤失养   症状：肢体局部肌肉麻木不仁，重者肢体肌肤 麻木不仁或有疼痛。  ;2、证治： 寸口─微涩─气虚血滞 正虚不甚，感邪轻浅轻证 关上─小紧─感受风寒 症状─仅见肢体局部肌肤麻木不仁 治疗 ─ 针刺 ; 寸口  阴阳俱微─气血阴阳俱虚 重 关上 正气虚弱 尺中小紧─感受风寒 感邪较重 证 症状：身体不仁如风痹状;治疗：益气和营，通阳行痹 方药：黄芪桂枝五物汤 黄 芪  益气通阳  桂 枝 阳气通 和营行痹  芍 药 血行畅 姜、枣 调和营卫   ; 虚 劳; 讨论： 大─大而无力─ 阴精不足,虚阳外浮脉