3发热的病因和发病机制（实用课件）.pptxVIP

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2021-02-11 发布于广东
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3发热的病因和发病机制（实用课件）.pptx

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;试述患者发热的病因和发病机制;;现病史：9年前受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，以后每年春冬季复发，且日渐加重。体检：T38.3℃,P100次/分，R30次/分血常规:白细胞12.3×109/L,中性粒细胞占87%，淋巴细胞占13% 尸体解剖主要所见：肺切面见散在分布灰黄色实变病灶，灶性实变区为以细支气管为增多，部分鳞化，黏膜下腺体增多、肥大，纤维组织增生，炎细胞浸润。 ;1、发热（fever）的概念 ;2、主要内容一、发热激活物二、内生致热原（EP）三、发热时的体温调节机制（一）致热信号传入中枢（二）中枢调节介质重置体温调定点（三）体温调定点重置后体温的变化时相 ;发热激活物（pyrogenic activator）：是指各种能够刺激产内生致热原细胞，使之产生和释放内生致热原的物质。发热激活物的分类病原微生物及其产物非微生物类发热激活物体内发热激活物 ;二、??生致热原;四、发热过程;9年前受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，以后每年春冬季复发，且日渐加重。白细胞12.3×109/L,中性粒细胞占87%，灶性实变区以细支气管为中心的肺组织的化脓性炎症病灶。支气管部分上皮坏死脱落，黏膜下腺体增多、肥大，纤维组织增生，炎细胞浸润。 ;属于慢性阻塞性肺疾病病因：1、病毒细菌的感染 2、吸烟 3、空气污染与过敏因素 4、机体内在因素病例变化：纤毛柱状上皮变性、坏死脱落，管壁充血水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润。炎症易向肺泡扩展，形成细支气管周围炎。 ; 现病史：一月前出现头痛症状。患者入院后出现头痛、抽搐，极度烦躁不安，嗜睡、昏迷，抢救无效死亡。;肺性脑病(pulmonaryencephalopathy) 由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。可能会引起脑充血、水肿使颅内压增高，压迫脑血管，更加重脑缺氧，由此形成恶性循环。;总结;;感谢您的阅览您的关注使我们更努力