2021门诊西药房发药与用药交待注意事项.docxVIP

药品调剂和药品管理 （一）、处方书写的基本要求—— 16条！ （1） 处方记载的患者一般情况、临床诊断 ——应清晰、完整，并与病历记载相一致。 （2） 每张处方一一只限于一名患者的用药。 （3） 处方字迹一一应当清楚，不得涂改。 如有修改——必须在 修改处签名并注明修改日期。 （4） 年龄一一必须写实足年龄 新生儿（出生一28天）、婴幼儿（0 — 3岁） 写日、月龄， 必要时注明体重。 （5） 西药、中成药一一可以分别开具处方，也可以开具一张处 方。中药饮片——应单独开具处方。 （6） 化学药、中成药一一每一种药品须 另起一行。 每张处方一一不得超过5种药品。 （7）中药饮片处方 书写一一可按君、臣、佐、使的顺序排列； 药物调剂、煎煮的特殊要求——注明在药品右上方，并加括 号，如（布包、先煎、后下等）；对饮片的产地、炮制有特殊 要求的一 一应在药名之前写明。 （8） —般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况 需超剂量 使 用时一一应注明原因并 再次签名。 （9） 为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时， 除特殊情况 外必须注明临床诊断 （10） 开具后的空白处应 画一斜线――以示处方完毕。 （11） 处方医师的签名式样和专用签章一一必须与在药学部门留样备查的 式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。 （12） 药品名称：医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批 准并公布的 药品通用名称、复方制剂药品名称 就是不能用商品 名！ （13） 药品剂量与数量一一 一律用阿拉伯数字书写。 （14） 药品用法一一可用规范的中、英文、拉丁文或者缩写体； 不得 自行编制药品缩写名称或者使用代号； 不得――使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （15） 处方一般不得超过一一7日用量; 急诊处方一般不得超过一一3 日用量 ； 对于某些慢性病、老年病或特殊情况一一处方用量可适当延长，但医师 必 须注明理由。 （16） 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量一 —应当严格执行国家有关规 （二）、四查十对： ☆查处方――对科别、姓名、年龄； ☆查药品 对药名、剂型、规格、数量； ☆查配伍禁忌一一对药品性状、用法用量； ☆查用药合理性 对临床诊断。 （三） 五专管理 专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。 （四） 药物的储存温度 一般药品一一室温（10C?30C）即可。 “阴凉处”一一不超过20 C的环境中。 “凉暗处” 温度不超过20 C +遮光。 “冷处” 一一2C?10C环境中。 □特殊药品一一应按照说明书要求贮存药品。 一般规律一一2C以上时，温度越低，对保管越有利 （五）处方缩写词 外文缩写 中文含义 外文缩写 中文含义 外文缩写 中文含义 sos、prn 必要时 bid. 每日2次 iv. 静注 Ac 餐前 tid. 每日3次 iv gtt 静滴 pc. 餐后 St. 立即 Add. 加至 Am 上午 hs. 临睡时 Ad. 加 pm. 下午 OD. 右眼 po. 口服 qd. 每日 OS. 左眼 gtt. 滴、滴剂 qn. 每晚 OL 左眼 . 皮下的 qh 每小时 OU. 双眼 im. 肌内注射 q4h 每4小时 qod 隔日1次 ss 一半 （六）、处方用量、有效期 ☆处方的一般用量 普通处方 急诊处方 一般用量 不得超过7日用量 不得超过3日用量 有效期 处方开具“当日有效”，需延长，最长“不得超过3天”。 ☆麻醉药品vs精神药品处方的用法和用量 分 类 剂型 一般患者 癌痛、慢性中、重度疼痛 患 住院患者 麻 醉 药 品 精 药 品 注射剂 一次常用量 不得超过3日常用量 每张处方为1日常用量。 其他剂型 不超过3日常 用量 不得超过7日常用量 控缓释制剂 不超过7日常 用量 不得超过15日常用量 精 药 品 所有剂型 不得超过7日常用量；慢性病或特殊患者，处方用量可以适当延长， 医师应当注明理由。 提示：哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过“ 15日常用量” （七）、抗菌药物处方权的授予 “高级专业技术职务”资: 授予 特殊使用级 抗菌药物处方权 头孢吡污、 格的医师 去甲万古霉素 “中级以上专业技术职 务”资格医师 授予“限制使用级”抗菌药物处方权 美洛西林、头孢噻 肟、头孢他啶、头 孢哌酮舒巴坦、妥 布霉素、大观霉 素、氯霉素、阿奇 霉素、克拉霉素、 左氧氟沙星奥硝 唑 初级专业技术职务任职 资格的医师 授予“非限制使用级”抗菌药物处方权 1、用药教育与咨询 （一）、药品服用的适宜时间 ☆服药说明： 空腹：一般指餐前1小时或餐后2小时服用; 饭前：饭前15~60分钟服用； 饭后：饭后15~30分钟服用； 餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐;