检验科检验周期pdca的持续改进2.pptVIP

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检验科检验周期PDCA的 持续改进 检验周期 检验周期是指检验科接收标本到发出报告之间所用的时间。在保证质量的前提下,加快检验速度,缩短病人候检时间,及时发出报告,满足临床医生和病人的需求,特别是有利于危重病人的抢救。 PDCA图挖图 Plan-P计划 工作计划 现况调查 原因分析 对策拟定 目标确定 制定工作计划(Plan) 现况调查 为统计“紧急”和“常规”标本检验周期达标率,现从2015年度全年每个季度抽查七天,共计28天,导出所有紧急标本及常规标本数据。统计分析其检验周期达标率。 结果见下图。 检验周期达标率 紧急标本 常规标本 原因分析讨论会 头 脑 风 暴 成立专项持续改进小组 讨 论 主 题—检验周期的进一步优化改进 影响检验周期的因素 1. 输血前八项定量、甲功三项等下午4:00后或晚上接收的标本第二天才能外送,造成检验周期延长。 2.部分外送标本结果未及时批单。 3.其它原因导致, 例如:仪器故障、试剂不足、标本交接延迟、标本没离心好、人为操作不当等。 原因整理 真因分析柏拉图 质量目标 紧急标本检验周期达标率98%以上 常规标本检验周期达标率97%以上 拟定措施 根据前述影响因素制定计划: 1、加大非正常上班时间时的报告审核管理力度,必要时增加在岗人员。 2、合理优化标本采集和送样流程,例如外送项目和在本科检测项目不能共管。 3、紧急标本与常规标本加以区别对待,比如门诊普通标本为红色无抗凝管,紧急标本可用促凝管采血,收到标本后可一目了然,及时区别处理。 DO-D实施 召开检验周期 讨论会议 优化标本 检测流程 适当调整岗位, 实行责任落实到个人 优化标本 送样流程

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