卫生院手术部位识别标示制度.doc

卫生院手术部位识别标示制度 1.本制度主要适用于双侧、多重结构（手指、脚趾等）、多平面部位（如脊柱）及其他需要标示的手术。其他有创操作参照执行。 2.择期及限期手术，手术医师应在手术当天患者进入手术室之前，征得患者和（或）家属同意后进行标记；急症手术，应在责任医师确定手术方案后于术前由手术医师在取得患者和（或）家属同意后进行标记。 3.标示需由手术医师进行，手术者进行确认。必须在取得患者和（或）家属的同意后、患者家属或授权委托人在场的情况下方可进行。如患者意识不清且无家属在场的情况下，须有至少2名手术医师共同确认标示。 4.在手术操作开始前，手术医师应再一次根据病历资料，结合手术部位标示进行患者及手术部位核对，待准确无误后，手术方可开始。 5.下列部位手术需进行手术部位识别标示： 5.1左右脑手术 5.2左右耳手术 5.3左右眼手术 5.4左右侧颈部手术 5.5左右侧乳房手术 5.6左右侧胸腔手术 5.7左右上肢手术 5.8左右下肢手术 5.9左右侧肾脏手术 5.10左右侧腹股沟手术 5.11脊柱手术 5.12周围血管手术 以上手术部位，不论是否有伤口、纱布、石膏、牵引等，均需进行手术部位标示。 6.标示方法 6.1在手术部位标示以手术切开线或“十”字，并标明左右侧（眼科手术左右以OS/OD表示，余以L/R标示）。如左眼手术，则在左侧额部皮肤上划“十”字形标志，并标明“OS”；右前臂手术，则在右前臂划手术切开线，并标明“R”。 6.2手术部位已有纱布、石膏、牵引架等时，统一标记在包扎物上方5公分左右（约2-3横指）处，以“十”字标示并标明左右侧。