科技成果登记表广西大学科技处.docVIP

广西科技成果登记材料卷内目录 项目名称： 成果登记号： 序 责 任 者 文 件 材 料 题 名 日 期 页 文件编号 备注 号 次 广西科技成果登记表 1 广 西 科 技 成 果 登 记 表 （基础理论、软科学类成果） 成果名称 : 第一完成单位： （盖章） 研究起始日期： □□□□ 年□□ 月 研究终止日期： □□□□ 年□□ 月 推荐单位： （盖章） 批准登记单位： 广西壮族自治区科学技术厅 批 准登 记号 ：桂科成登字 □□□□□□□□□ 批准登记日期： □□□□ 年 □□ 月□□ 日 广西壮族自治区科学技术厅制 二○一三年 2 广 西 科 技 成 果 登 记 表 （基础理论、软科学类成果） 一、成果概况 1．成果名称 2．关键词 ① ② ③ 3．成果体现形式 □论文 □著作 □其他 ＿＿＿＿ 4．成果水平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □国内一般 □未评价 5．研究形式 □独立研究 □与企业合作 □与院校合作 □与研究院所合作 □与国（境）外合作 □其他 ＿＿＿＿ 6．学科分类 ① ② 7．中图分类 ① ② 8．战略性新兴产业 □节能环保 □新一代信息技术 □生物 □高端装备制造 □新能源 （单选） □新材料 □新能源汽车 □环境保护及污染防治 □促进能源的生产、 分配和合理利用 □促进卫生事业的发展 9．社会经济目标 □促进教育事业的发展 □基础设施以及城市和农村规划 □社会发展和社会服务 （单选） □地球和大气层的探索与利用 □民用空间的探测及开发 □促进农林渔业发展 □促进工商业发展 □非定向研究 □其他民用目标 □国防 □农、林、牧、渔业 □采矿业 □制造业 □电力、热力、燃气及水生产和供应业 □建筑业 □批发和零售业 □交通运输、仓储和邮政业 □住宿和餐饮业 10．成果应用行业 □信息传输、软件和信息技术服务业 □金融业 □房地产业 □租赁和商务服务业 （单选） □科学研究和技术服务业 □水利、环境和公共设施管理业 □居民服务、修理和 其他服务业 □教育 □卫生和社会工作 □文化、体育和娱乐业 □公共管理、 社会保障和社会组织 □国际组织 二、立项情况 □科技重大专项 □自然科学基金 □重点基础研究发展计划（ 973 计划） □高技术研究发展计划（ 863 计划） □科技支撑计划 □科技基础条件平台 □星火计划 □火炬计划 □国家重点新产品计划 □国家软科学研究计划 国家 □国际科技合作专项 □国家重点实验室 □国家工程技术研究中心 科技 1．课题来源 计划□科技型中小企业技术创新基金 □重大科学仪器设备开发专项 □科技 （单选） 基础性工作专项 □国家野外科学研究观测台站 □农业科技成果转化资金 □科技富民强县专项行动计划 □科研院所技术开发研究专项资金 □国际热核聚变实验堆（ ITER）计划专项 □其他＿＿＿＿＿ □部门计划 □地方计划 □部门基金 □地方基金 □民间基金 □国际合作 □横向委托 □自选 □其他＿＿＿＿＿ 2．课题立项名称 3．课题立项编号 4．经费实际投入额（万元） 国家 部门 地方投入 基 金 自 有 银 行 国 外 总计 省 级 地 级 县 级 其他 投入 投入 合计 投 入 资 金 贷 款 资 金 投 入 投 入 投 入 3 （续表） 三、评价情况 1．评价方式 □验收 □评审 □机构评价 2．评价单位 3．评价日期 4．评价报告编号 四、成果完成单位情况 （此栏涉及到的知识产权问题由填报单位负责） 第一完成单位名称 组织机构代码 □□□□□□□□□□ 通讯地址 邮政编码 □□□□□□ 网址 传真 单位联系人 电话 电子信箱 □独立科研机构 □大专院校 □医疗机构 □国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业 单位属性 □有限责任公司 □股份有限公司 □私营企业 □个体经营 企业 □外商投资企业 □其他企业 □港、澳、台商投资企业 科研机构转制型企业 □是□否 □其他＿＿＿＿ 所在省市 上级主管单位 成果转让意向与 □可国（境）内外转让 □仅限国（境）外转让 □仅限国内转让 □不转让 范围 成果转让联系人 电话 电子信箱 成果合作完成单位情况 序 单位名称 通讯地址 邮政编码 联系人 联系人电话 号 4 成 果 简 介 （不少于 500 字，不超过 2000 字） 填写内容要求： ①课题来源与背景；②研究目的与意义；③主要论点与论据；④创见与创新； ⑤社会经 济效益，存在的问题； ⑥历年获奖情况；⑦成果简介要向社会公开，请不要填写商业秘密内容。 5 成果完成人员名单 （此表涉及到的知识产权问题由填报单位负责） 序 性 技术 文化 是否留 号 姓名 出生年月 程度 工作单位 对成果创造性贡献 别 职称 学归国 说明： 按贡献大小排序填写（如表格