病案统计管理系统介绍.docVIP

病案统计管理系统介绍 一、软件概述 主要完成病案统计的各类数据整理，完成病案首页的录入、维护、住院日志、门诊、医技数据录入, 根据LI常录入的数据生成法定报表，年报，月报,完成动态统计，反映病区床位的动态变化，准确统计门诊 的工作量，为医院领导提供了各种准确的统计数据。 木系统包括卡片管理、首页管理、病案查询、统计报表等子模块，通过木系统可方便的对全院病案 进行各种索引查询，查询到病人的住院信息，实现病案的集中与永久化管理。 三、系统概述 大，屮，小页院病案室工作人员，电脑操作水平和受教育层次参差不齐，用户日常工作输入数据频繁， 用户要求的报表多样,统计数据丰富，所以要考虑录入数据的简易性,以及和使用的单位其它信息系统的 接口。要求木系统要做到尽最减轻工作量，输入快捷，数据准确，查询简单灵活多样，报表多样可动态。 3. 1病案统计系统流程: 病人出院形成痹室工作曰制‘门急诊曰葫.、I手术壬作曰丢111 病人出院 形成 痹室工作曰制 ‘门急诊曰葫. 、I手术壬作曰丢111医技工作曰志 入院通知 出院诊断 在 麻醉医嘱赍用单 医院工作抿表 疾病分类报表I 手术情况统计I J ~单病种统计克甬统计 I 病房工作抿表 手术质控情况 医技科窒抿表 3. 2病案管理业务流程 病人住院期间会产生许多各种信息如:检验，检査，治疗，诊疗,手术,费用.这吐信息在病人出院以后 都要送到病案室归档，病案工作人员就是要把这吐信息整理输入到电脑上水久化保仏供不同的对線以后杳 阅。 ?医生:通过病人病案首页信息可以找到更多的临床信息，获得经验，也可以做一些相关病种的调查 分析,给自己发表论文或文单提供资料. ?院领导:可以通过报表得到医院的运莒情况,指定相关的政策. ?上级部门：通过上报数据，上级部门可以做更深入的调査分析. ?医保人员或病人家属:可以查询病人在院治疗的全部信息. 三、系统特点 系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录入、提取、补充、修订病人病案首页信息：为减少录入 的工作戢，可以设置常用字段的默认值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。对己录入的病案首页进 行查询、修改、删除等操作；删除可设置权限,并有记录。输入过程中,系统会有一些数据校验，以保证 数据的淮确性。提供出院病案数与病室日志数的核对。 系统捉供多种信息分类查询功能，并有查询结果的打印输出功能。简单查询通过选择出院11期时间 段、病案号、姓名、出院科室、主诊断、ICD码可以查询病案首页中一些简单的基本信息，同时可以将査 询出來的信息导出到Excelo四卡（姓名、疾病、手术、死亡）以卡片的形式显示，提供卡片的单侧和双 侧打印功能；六簿（分科、肿斓、死亡、病案借阅、病案缺陷、病例随访）打印前提供了字段的排序条件, 为了充分利用病案首页信息，系统设计一个开放、方便、简捷的综合查询，可对所有病案首页内容进行提 取，产生各种组合查询结果，特别适合为临床医生提供多条件下的疾病资料。 系统能进行病案管理，主要功能右质最登记、质最修改、借阅登记、借阅管理。 系统能按卫生部要求及有关标准实现自动生成、转换符合卫生部标准的卫统五表（含住院病人调查 表）数据打印和上报;输出的表格清晰,美观，便于装订或裁剪,对报表的大小可进行缩放打印。该系统 还可与医院综合统计系统组合成病案与综合统计系统同时使用，避免数据的二次录入。 系统对外提供两个接口 ：1、病人费用信息导入:2、病人主要信息导入；病人费用信息导入可以把院里 IHS或财务提供的病人费用数据导入木系统内，这样就可以减轻病案录入人员的功作杲。病人主要信息导入 可以方便其它病案系统数据导入本系统。 病案统计管理系统 为了适应卫牛统计改革与发展的需要，根据2007年卫牛部颁布的《国家卫牛统 计调査制度》、以及医疗机构对统计病案管理方而的需求开发了《医院统计病案 管理系统》V3.0版。该系统实现了日志录入、口志查询、首页录入、综合查询、 报表统计、归档及借阅、数据上传、字典设置、系统管理等功能，能够满足医院 的统计和管理需求，具有准确、方便、快捷、高效、灵活的特点。 功能简介 H志录入：主要完成门诊FI志和住院FI志的录入、导入工作，是门诊医技和 住院部分报表的重要数据来源，反映病室工作动态、床位使用情况、治疗结果、 门诊量、收入效益分析等。 H志查询：从现有的日志小查询出符合要求的记录；查询各类医牛的工作量。 报表统计：综合病案首页数据和各类日志数据，汇总产出日报、月报、季报、 年报、菲正式报表、院内用表、增减表、台帐、一览表，提供动态图表展示、病 案首页核查、平衡及核查数据、检查报表平衡关系等功能。 病案首页：完成病案首页资料的录入，以及完成对病案的查询、维护和打印。 归档及借阅：完成病案的归档、借阅、归还等管理工作。 数据上传：医院根据卫牛厅行政部门