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3.端脑的内部结构 (1)侧脑室:位于两侧大脑半球内的腔隙,内含脑脊液。形态:分中央部、前角、后角、下角四部。侧脑室借室间孔与第三脑室相通。 (2)基底核:是埋藏在大脑底部白质内的灰质团块,包括尾状核,豆状核,屏状核和杏仁体。尾状核和豆状核合称纹状体(图11-18,19)。尾状核呈C形弯曲,分头、体、尾三部,围绕豆状核和背侧丘脑。豆状核位于尾状核和背侧丘脑的外侧,岛叶的深部。豆状核分为三部:外侧部称壳,内侧两部合称苍白球,亦称旧纹状体。尾状核和壳称新纹状体。杏仁体与尾状核的尾相连,与调节内脏活动和情绪有关。 图11-18 大脑水平切面 图11-19 基底核与背侧丘脑 (3)髓质:又称大脑白质,由大量的神经纤维构成,按纤维走向分为连合纤维,联络纤维和投射纤维。 1)连合纤维:是连接左右两半球皮质的纤维。包括胼胝体、前连合、穹窿。 2)联络纤维:是联系同侧半球各部分皮质之间的纤维。其中短纤维联系邻近脑回称弓状纤维,长纤维联系各叶,有上纵束,下纵束,钩束。 3)投射纤维:是联系大脑皮质和皮质下中枢的上下行纤维束。 内囊:是由上行感觉纤维束和下行运动纤维束聚集而成的宽厚白质区,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在大脑水平切面上,呈“ ”形,由前向后分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢3部分。内囊前肢在尾状核与豆状核之间,有上行的丘脑前辐射和下行的额桥束通过;内囊后肢在背侧丘脑与豆状核之间,主要有下行的皮质脊髓束、上行的丘脑中央辐射(丘脑腹后内侧核投射到中央后回的躯体感觉纤维)、视辐射和听辐射通过;前、后肢相接的转折处称内囊膝,有皮质核束经此下行(图11-20)。 图11-20 内囊示意图 内囊是投射纤维高度集中的区域,如一侧内囊小动脉破裂或栓塞时,内囊膝和后肢受损,导致对侧半身随意运动障碍(皮质脊髓束和皮质核束损伤),对侧半身浅感觉和深感觉障碍(丘脑皮质束损伤),双眼对侧半视野偏盲(视辐射损伤),即所谓“三偏”综合征。 考点提示:“三偏”综合征。 (五)边缘系统 边缘叶及其邻近的皮质及皮质下结构组成。边缘叶是位于胼胝体周围的一圈弧形结构,主要有扣带回和海马旁回。边缘系统功能与情绪反应和性活动等有关。
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