ICU医护病情汇报标准化沟通教学PPT课件.pptx

ICU医护病情汇报标准化沟通1沟通的重要性2医护沟通现状3SBAR沟通模式4ICU医护病情汇报标准化沟通主要内容1沟通的重要性一、沟通的重要性沟通的重要性唐僧是个细心的人，这天，他整理孙悟空的内裤，发现有个洞，然后就耐心的缝了起来；第二天发现又有个洞，于是又补了起来；第三天依旧还是有个洞正当他拿起针线时，猴哥过来说：“你告诉我，我尾巴搁哪儿？搁哪儿？搁哪儿！”这个故事告诉我们：你默默的付出，并不是所有的人都能接受……沟通很重要！沟通的重要性好的沟通可以有效缓解医患矛盾，减少医患纠纷定义：沟通是人与人之间传递信息、传播思想、传达情感的过程，是一个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径，是人与人之间交往的一座桥梁，通过这个桥梁，人们可以分享彼此的情感和知识，消除误会，增进了解，达成共同认识或共同协议。沟通的重要性沟通的作用说明事物、传递信息，让人了解，让人接受；获取信息，了解别人，为正确的决策做出保障；交流情感、改善关系；统一思想，营造团队精神，提升工作士气。从沟通的定义中，我们可以将沟通的作用简单概括如下：《哥伦比亚百科全书》沟通的重要性沟通是“思想及信息的传递”《大英百科全书》美国学者布农沟通沟通是“将观念或思想由一个人传递给另一个人的过程，或者是一个人自身内的传递，其目的是使接受沟通的人获得思想上的了解”沟通是“互相交换信息的行为”英国学者丹尼斯.奎尔沟通是“人或团体主要通过符号向其它个人或团体传递信息、观念、态度或情感的过程”沟通的重要性 我国患者安全十大目标要求：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序， 做到正确执行医嘱。 医务人员间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因【1】。 国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International JCI)认为改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。【1】徐双燕, 姚梅琪, 周海燕. 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用[J]. 中华护理杂志, 2012:48-49. 沟通的重要性 医护合作：医生护士之间的一种可靠的合作的过程，在此过程中医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围，能保护双方的利益和共同实现的目标。医护合作是医护之间形成了有分工、有密切联系和信息交换、相互协作、补充和促进的共事过程。1沟通的重要性2医护沟通现状二、医护沟通现状医护沟通现状你认为自己如实的反应了病人的情况，后来却发现医生并没有正确地理解你的意思--医护之间为什么？目前，匆忙的工作状态和紧张的工作压力下，我国大多数护士向医生汇报病情时通常只陈述表面问题,缺乏对问题的深入分析和思考，不能将所有相关信息准确地报告给医生。孤立事件的汇报：疼痛、血糖异常、发热、血压高、心率快 例如：患者血压异常时，只汇报目前的异常值，没有分析和汇报患者的基础血压、当时患者的状态、血压的变化、使用药物等情况，影响了医生及时准确地对病情作出判断。医护沟通不良的原因医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异以及由此带来的主观态度和实际行为上的差异沟通方式的差异医护之间沟通能力不强、缺乏信任目前护士的角色 联络员、传话筒！！ 问题的发现源于患者主诉或家属告知（病房），通知医生。执行者! 等待医生回复——执行医嘱。缺失的：评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色！原因：工作量大，没时间……深层原因：意识，能力……要改善我们的不足制定共同目标加强沟通提高护士的综合能力护士沟通意识和技巧的培养沟通技巧的培训医生心目中的好护士 善解人意 配合默契 医生的好助手 高智商、高情商 能力强医护沟通的重要性促进改善病人护理的结果提供更好的治疗和护理医护沟通的重要性减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生提高医护人员和患者及家属满意度1沟通的重要性2医护沟通现状3SBAR标准化沟通模式三、SBAR标准化沟通模式SBAR是什么SBARSBAR的应用现状、作用SBAR定义一种有效的工具，用作所有类型的信息传递SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式曾被用于美国海军核潜艇和航空业在紧急情况下保证了信息的准确传递也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式 SBAR定义SBAR是显示目前发生了什么？我认为问题是什么?S现状SituationA评估AssessmentBR背景Background建议Recommendation什么情况导致的？我们应该如何去解决这个问题？SBAR定义包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点。包括患者的床号和姓名、患者的问题S现状SituationA评估AssessmentBR背景Background建议Recommendation包括已采取的护理措施、对问题处理的建议包括患者的既往史、问题的依据及分析SBAR应用SBAR沟