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输液组 2015 年度工作总结及 2016 年度工作计划 一、 2015 年度亮点工作： 启动《静脉治疗示范病房》筹建工作 全院护理人员《 PICC 穿刺资格》及《中心静脉维护资格》考 核、颁发证书工作 进一步梳理静脉治疗组结构，将全院护理单元划分片区，由各 区组长进行分管片区内静脉治疗质量评估及持续质量改进 发布市一院 《中心静脉维护操作考核流程》，并以此为标准大力 提升我院中心静脉护理水平 学科建设：继续培养全院重点科室核心骨干 新规范、新技术、新理论引进及普及 继续教育活动 静脉治疗门诊工作开展顺利 建立 PICC （连云港市）维护网络 学科会诊、技术帮扶 1.启动静脉治疗示范病房筹建工作 为了更好地践行静脉治疗行业标准，增强全院护理人员静脉治 疗安全意识， 加强对静脉治疗的主动评估与管理， 全面提升我院静脉 治疗的技术与服务水平， 2016 年 11 月在全院护理单元内启动 《静脉 治疗安全示范病房》创建活动， “示范病房”按照静脉治疗护理技术操 可编辑 word, 供参考版！ 作规范 [ WS/T433-2013 ] 为基本评选标准，目前全院人手一本《规 范》，鼓励全员积极参与创建活动。拟 2016 年 10 月，创建小组根据 依照标准对各护理单元的： 静脉治疗的现况调查、 数据分析器材种类 占比、护理人员主动静脉治疗理念、 运用管理手法进行静脉治疗质量 提升等进行评比，最后进行《静脉治疗示范病房》挂牌。 2. 完成全院护理人员《 PICC 穿刺资格》及《中心静脉维护资格》考 核、颁发证书工作 2015 年 9 月经院技术管理委员会根据 PICC 置管技术准入管理 规定对 30 名护理人员进行了 PICC 置管技术资质审核，审核形式包 括笔试、现场操作考试，经审核后，共对 ***等 28 名审核合格的护理 人员授予相应 PICC 置管资质，对全院护理单元 42 名护理人员授予 PICC 维护资质。保证了全院 PICC 穿刺质量及后期维护的同质化。 3. 进一步梳理静脉治疗组结构，将全院护理单元划分片区，由各区 组长进行分管片区内静脉治疗质量评估及持续质量改进工作 输液组制定《病区静脉治疗质量评价标准》，将全院护理单元分 为 6 个片区，由输液组核心成员每月对所负责的责任片区进行静脉治 疗质量评估及现场整改， 数据汇报到各分区小组长， 每年终由输液组 收集各分区数据分析现状， 并对下一年输液治疗组活动计划作出指导 和调整。 4. 发布市一院《中心静脉维护操作考核流程》 根据 2014 年 5 月卫计委发布的《静脉治疗护理技术操作规范》 （WS/T 433-2013 ）制定适合我院的《 PICC 维护（中心静脉换药 包）操作考核流程》 ，为我医疗集团输液治疗护理建立院级统一标准。 可编辑 word, 供参考版！ 该《标准》出台后，为保证全院护理单元 PICC 维护有据可依，以期 实现中心静脉维护质量同质化：以《流程》为标准对全院输液组核心 成员进行培训，同时静脉门诊全天开放指导，提供见习、实习平台。 以《流程》为标准举办了 512 理论及操作比赛。一些列举措，全面 提升了全院中心静脉维护水平。 5. 学科
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