学校突发事件及重点传染病的防控.pptxVIP

突发公共卫生事件报告管理及重点传染病控制要点突发公共卫生事件报告管理重点传染病控制要点学校传染病突发公共卫生事件调查处置突发公共卫生事件概念与特点 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发性、公共性、危害性、处理的综合性和系统性、国际性突发公共卫生事件分级ⅡⅣⅠⅢ未分 级大多数报告事件类型较大特别重大重大一般聚集事件 在同一自然村寨、街道、集体单位（学校、幼儿园、场所）：同一种急性传染病一日内出现3例及以上，或一周内出现5例及以上。 在同一班级：1周内，发现同一急性传染病出现2例及以上暴发疫情报告标准麻疹、流行性腮腺炎、流感、风疹、其他感染性腹泻、急性出血性结膜炎、手足口病、水痘： 1周内，同一学校、托幼机构发生10例及以上病例。甲肝：1周内，同一学校、托幼机构发病5例及以上病例。伤寒或副伤寒： 1周内，同一学校、托幼机构发生5例及以上病例；或出现2例及以上死亡。细菌性和阿米巴性痢疾： 3天内，同一学校、托幼机构发生10例及以上病例；或出现2例及以上死亡。重点传染病控制学校及托幼机构常见传染病人感染H7N9流感一犬伤多人事件手足口病肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病；潜伏期数小时至7天，在急性期，病人粪便排毒3-5周，咽部排毒1-2周 ，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过消化道、呼吸道和密切接触传播；主要症状为全身发热；手、足、口腔粘膜散状疱疹，米粒大小，疼痛明显；疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状 手足口病聚集标准一周内：同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例或同一班级（或宿舍）发生2例及以上或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例或同一家庭发生2例及以上手足口病病例（家庭聚集）手足口病停课标准参考《手足口病预防控制指南（2009版）》出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天；疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病；夏秋季为高发季节；粪-口途径、呼吸道、直接接触传播；主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛。鉴别手足口病与疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎：仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹。手足口病：在手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹，部分手足口病患儿口腔未见疱疹，也可以先于口腔部位出现疱疹，之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。疱疹性咽峡炎患儿居家隔离居家隔离治疗时限为患儿全部症状消失后 1周。在此期间内患儿要尽量避免外出，不与其他儿童接触。避免交叉感染。参考《重庆市卫生和计划生育委员会 重庆市教育委员会关于加强中小学及幼儿园秋季传染病及突发公共卫生事件防控工作的通知》（渝卫发﹝2017﹞87号） 水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，冬春季多见；全身性皮疹，其分布呈向心性，先自前面部始，后见于躯干、四肢，而皮疹数量以躯干最多，其次为面部，四肢较少，掌面更少。由斑疹、丘疹、疱疹，继结痂。各阶段不同的形态皮疹可同时并存于患者身体的同一部位；具有极强传染性，但完全结痂后无传染性，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，一年四季都可发病，冬春两季易流行。本病多见于儿童，主要是在5-15岁之间学龄儿童，传染性强，容易在幼儿园及低年级儿童中流行；临床表现：一侧或两侧的以耳垂为中心向周围弥漫性肿大，边界不清，疼痛、张口或咀嚼时疼痛加剧，也可伴有发热、头痛、呕吐等症状。流感和流感样病例流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。通常表现为急性高热（腋下体温》38度）、头痛、头晕、全身肌肉酸痛、乏力等症状，而呼吸道症状轻微流感样病例：发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时缺乏其他实验室诊断依据。可直接飞沫传播、间接传播流感样病例暴发流感样病例暴发：指同一地区或单位内在较短时间出现异常增多的流感样病例。需采样:发病 3天内的呼吸道标本，优先采集新发病例。流感样病例停课标准1.班级停课 （1）该班级当天新发现流感样病例达 5例及以上； （2）该班级现症流感样病例达 30%及以上； （3）一周内发生 2 例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例（不包括门诊留观病例）。2.年级/学校停课停课期限一般为 4天。参考《流感样病例暴发疫情处置指南 （2018 年版） 》诺如病毒感染性腹泻秋冬季高发，被称为“冬季呕吐病”。潜伏期通常12-48小时；病毒变异快、环境抵抗