2021年份护士考试题A卷答案.docVIP

4月护士考试题A卷答案 时间： 科室： 姓名： 岗位等级： 成绩： 一、判定题（每题1分，10分） 1.长久静脉输液者应有计划地更换输液部位，通常情况下严禁在瘫痪肢体行静脉穿刺和补液。( 对 ) 2.护士抽吸药液时，应将安瓿倒置，针头置于颈口处，玻璃微粒污染最少。（ 错 ） 3.为昏迷、吞咽功效障碍患者进行口腔护理时应采取平卧位，棉球不宜过湿。（ 错 ） 4.患者需要更换胃管时，护士应于晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入胃管。( 对 ) 5.长久留置尿管患者，如无特殊禁忌症，每日饮水应在ml以上，以预防发生尿路感染。( 对 ) 6.化疗药品静脉输入部位应首选前臂静脉，其次中心静脉。（ 错 ） 7.监测休克患者中心静脉压低于5cmH2O，则提醒右心充盈不佳或血容量不足。( 对 ) 8.交班者汇报病情时应声音响亮，内容要正确充足、关键突出，使用通俗易懂语言（ 错 ） 9.医嘱不得涂改，需要取消时，医生只需使用红色笔标注“取消”字样。（ 错 ） 10.高热患者应给低热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食。（ 错 ） 二、单选题（每题1分，40分） 1.在输液过程中发生血管收缩药品外渗后，可采取（ C ）溶于20ml生理盐水中做局部浸润，以扩张血管。 A.盐酸异丙嗪50mg B.盐酸肾上腺素5mg C.酚妥拉明5～10mg D.盐酸利多卡因100mg 2.发生空气栓塞，应立即帮助患者采取( A ) A.左侧卧位并头低足高? B.左侧卧位并头高足低?? C.平卧位 D.右侧卧位并头低足高? ? 3.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（ B ）A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者做吞咽动作 D.让患者休息一会再插 4.化疗药品外渗处理方法不正确是( C ) A.停止输注，尽可能回抽残留药品 B.抬高患肢 C.停止输液，立即拔针 D.局部组织坏死，立即汇报医生 5.患者在输液过程中突发胸闷，胸骨后疼痛、血压下降、呼吸困难、严重紫绀，请问患者出现什么情况？( B ) A.急性肺水肿 B.空气栓塞　 C.过敏反应 　D.溶血反应　 6.发生溶血反应时，护士首先应( A ) Ａ.停止输血，保留余血　 Ｂ.通知医生和家眷，抚慰患者 Ｃ.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 Ｄ.控制感染，纠正水电质紊乱 7.气管切开患者发生意外脱管后应立即（ D ） A.重新置入气管套管 B.准备抢救物品 C.通知医生 D.用血管钳撑开气管切口处 8.输血发生溶血反应，出现头部胀痛、面部潮红原因是（ A ） A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B.血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管 C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D.凝集红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆 9.下列哪项不是输血过敏反应临床表现（ C ） A.皮肤瘙痒、荨麻疹 B.血管性水肿 C.手足抽搐、心率慢 D.喉头水肿 10. 供血者在采血前4小时不宜吃高蛋白和高脂肪食物，是为了预防患者发生（ B ） A.发烧反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.出血倾向 11.口腔护理操作中引发患者口腔黏膜损伤原因不包含（ D ） A.止血钳碰及牙龈 B.使用开口器用力不妥 C.漱口液温度过高，造成口腔黏膜烫伤 D.患者假牙脱落 12.静脉输液时预防静脉炎发生标准是（ C ） A.输液速度不要太快 B.液量不要过多 C．避免感染和降低对血管壁刺激 D．输液前使用抗组胺类药品 13.相关发烧患者护理方法中叙述错误是（ B ） A.绝对卧床休息 B.出汗多时应严禁更衣，防治感冒 C.保持病房平静，降低探视 D.冷敷时间每次不超出30min 14.口腔护理时，对长久使用抗生素者，应注意观察( B ) A.口腔有没有黏膜溃疡 B.口腔有没有真菌感染 C. 牙龈是否肿胀出血 D.无口腔异味 15.护士在给患者鼻饲前应先回抽，检验胃潴留量，大于（ B ）暂停鼻饲 A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml 16.引发尿路感染原因不包含（ A