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中医康复技术专业教学资源库中医学基础第七章 病因病机第一节 病因主讲人:凌耀军广东江门中医药职业学院壹贰学习目标目录CONTENTS概述壹、学习目标学习目标1.掌握:六淫的性质和及致病特点;七情、痰饮、瘀血等的治病特点。2.熟悉:病因的概念及病因的分类。3.了解:外伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤的致病作用及内生五邪的形成。贰、概述病因主要包括病因21六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、痰饮、瘀血、外伤、药毒、先天因素、结石、医过等。是指凡能导致疾病发生的原因,又称致病因素。贰、概述包括含义01外感病因六淫、疠气。指来源于自然,从肌表皮毛、口鼻途径入侵人体,导致外感病发生的一类外感性致病因素。贰、概述六气六气01外感病因太过、不及、急骤变化指风、寒、暑、湿、燥、火六种自然界正常的气候变化。六淫导致人体发病贰、概述六淫01外感病因(一)六淫的概念及致病特点:概念: 即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。贰、概述六淫共同致病特点:011.外感性 六淫之邪多从肌表或口鼻侵入人体,发为外感病。2.季节性 春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。3.地域性 六淫致病常与居住的区域和环境密切相关,如西北高原地区多寒病、燥病;东南沿海地区多湿病、温病;久居潮湿环境多湿病等。4.相兼性 六淫既可单独侵袭人体发病,也可两种以上邪气相兼同时侵犯人体而致病。5.转化性 六淫所致病证的病理性质,在一定条件下可发生转化。外感病因贰、概述风邪01外感病因(二)六淫各自的性质和治病特点:风邪:自然界中凡致病具有轻扬开泄、善动不居特性的外邪,称为风邪。风为春季主气,在春季多见风邪引起的疾病。风邪侵犯人体,多从皮毛肌腠而入,产生外风病证,是导致外感病的极为重要的致病因素,故称“百病之长”。 贰、概述风邪01(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位 外感病因风为阳邪:风邪善动不居,具有轻扬、升散、向上、向外 的特性,故风邪为阳邪。风邪袭表,腠理开泄,故可见汗出、恶风等症状。 风邪常伤及人体的上部(头、面)、阳经及肌表等属阳的部位,使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风等症。《素问·太阴阳明论》说:“伤于风者,上先受之。”贰、概述风邪01(2)风邪善行而数变外感病因善行:指风具有善动不居,游走不定的特性。 风邪致病具有病位游移、形无定处的 特点。数变:指风邪致病具有发病急、变化多、传 变快的特点。如风疹之皮肤瘙痒时作, 疹块发无定处,此起彼伏,时隐时现等。贰、概述风邪01(3)风性主动:指风邪致病具有动摇不定的特征外感病因 如眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张等。 故《素问?阴阳应象大论》说:“风胜则动”。 在内伤杂病中的“肝阳化风”、“阴虚动风”、“血虚生风”等都有风性动摇的症状。 贰、概述风邪01(4)风为百病之长外感病因 指风邪常兼它邪伤人,为外邪致病的先导。 风性开泄,易使皮肤腠理疏泄而毛孔开张,寒、湿、燥、热等外邪则随风而入侵人体,导致诸如风寒、风湿、风热等多种外感病证,故有“百病之长”之称。 贰、概述寒邪01寒邪:自然界中凡致病具有寒冷、 凝结、收引特性的外邪,称为寒邪。外感病因寒为冬季的主气。 寒邪多从肌肤入侵人体,所致病证为外寒证,可分为“伤寒”和“中寒”两类。 为寒客肌表,郁遏卫阳,称为伤寒者。 寒邪直中于里,伤及脏腑,称为中寒者。贰、概述寒邪01外感病因(1)寒为阴邪,易伤阳气 寒为阴邪:寒为阴气盛的表现,故称阴邪。 寒邪致病最易伤人体阳气,表现局部或全身寒象。贰、概述寒邪01外感病因(2)寒性凝滞,主痛寒邪易于阻滞气血,引起疼痛症状。 寒客肌表经络,头身肢体关节疼痛,如“寒痹”又称“痛痹”。寒中胃肠,脘腹冷痛剧烈。 寒客肝脉,少腹或阴部冷痛。贰、概述寒邪01外感病因(3)寒性收引收引,即收缩、牵引之意。 寒邪致病可使气机收敛、腠理闭塞而致无汗。寒邪侵表,恶寒、发热而无汗等。 寒客血脉,头身疼痛,脉紧。寒客经络关节,挛急作痛,屈伸不利。 寒入厥阴,少腹拘急不仁等。贰、概述暑邪01外感病因暑邪:凡夏至以后,立秋之前,自然界中具有炎热、升散特性的火热外邪,称为暑邪。暑邪是六淫中季节性最明显的邪气。 暑邪致病有伤暑和中暑之分: 发病缓者、轻者,为伤暑; 发病急者、重者,为中暑。贰、概述暑邪01外感病因(1)暑为阳邪,其性炎热暑邪伤人多表现出一派阳热之象。(2)暑性升散,最易伤津耗气暑具发散之性,易致大汗伤津,气随津脱。(3)暑多挟湿常与湿邪相兼致病。贰、概述湿邪01外感病因湿邪:自然界中凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性 的外邪,称为湿邪。湿为长夏(夏至 — 处暑)主气。若湿气过盛,伤人致病,则为湿邪。湿邪侵人致病,为外湿病,多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿、水中作业等环境中感受湿邪所致。贰、概述湿邪01外感病因(1)湿
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