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土地整理工程施工监理常用表式 土地整理工程施工监理常用表式 页脚内容 1 土地整理工程施工监理常用表式 工程开工 /复工报审表 编号 : 项目名称 日期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 我方承担的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目，已完成了各项施工准备工作，具备了开工 / 复工条件，计划＿＿＿年＿＿月＿＿日开工 /复工，请审批。 附： 1、施工组织设计（施工方案）报审表 2、 设备、材料、检验报审表 3、 施工测量放线报审表 4、 承包单位组织机构及管理人员报审表 （附：主要管理人员和特殊工种资格证明） 5、 解决施工现场道路、供水、供电、有关协议或会议纪要 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 审查意见： 审批结论： □同意 □不同意 监理机构：（盖章） 总监理工程师：（签字） 日期： 注：本表一式三份，项目承包单位、监理单位、承包单位各存一份。 页脚内容 2 土地整理工程施工监理常用表式 施工组织设计（施工方案）报审表 编号 : 项目名称 日期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 我方已完成了＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目施工组织设计（施工方案）的编制，请予以 审查。 附：施工组织设计（施工方案） 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 监理工程师审查意见： 监理工程师：（签字） 日期： 总监理工程师审查意见： 监理机构：（盖章） 总监理工程师：（签字） 日期： 注：本表一式三份，项目承包单位、监理单位、承包单位各存一份。 页脚内容 3 土地整理工程施工监理常用表式 施工分包单位资质报审表 编号 : 项目名称 日 期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 经考察，我方拟选择的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿分包单位具有承担下列工程的施工资质 和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总承包单位的责任。请予以审查和批准。 分包工程名称 工 程 其 他 说 明 （部位） 数量 附： 1、 □分包单位资质材料 2、 □分包单位人力组织 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： （签字） 总监理工程师审核意见： 监理机构 :(盖章 ) 总监理工程师： （签字） 日期： 注：本表由承包单位填报，监理机构审查同意后，分送项目承担单位、承包单位各一份。 页脚内容 4 土地整理工程施工监理常用表式 施工测量报验表 编号： 项目名称 日 期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 我方已完成＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件： 1、□测量放线依据材料＿＿页 2、□测量放线成果表＿＿页 测量人：（签字） 检查人：（签字） 承包单位：（盖章） 技术负责人：（签字） 监理工程师审查意见： 审查结论： □合格 □纠错后重报 监理机构 盖章 ) 监理工程师：（签字） 日期： 注：本表由承包单位填报，项目承担单位、监理机构、承包单位各存一份。 页脚内容 5 土地整理工程施工监理常用表式 费用索赔申请表 编号： 项目名称 日 期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 根据施工合同条款＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿条规定，由于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原因， 我方要求索赔金额 （大写）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿， 请予以批准。 1、详细理由及经过： 2、索赔金额的计算： 3、证明材料： 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 页脚内容 6 土地整理工程施工监理常用表式 施工进度计划报审表 编号： 项目名称 日 期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 现报上＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿施 工进度计划，请予以审查和批准 附件： 1、□施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）＿＿份 2、□ 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 审查意见： 审查结论： □同意 □修改后再报 监理机构 盖章 ) 监理工程师：（签字） 日期： 总监理工程师： （签字） 日期 页脚内容 7 土地整理工程施工监理常用表式 注： 1、本表由承包单位填报，项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 2、总进度计划必须由总监签字。 材料 /构配件 /设备进场报验表 编号 : 项目名称 日 期 致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监理机构： 我方于＿＿＿年＿＿月＿＿日进场的工程材料 /构配件 /设备 ,经自检符合设计 规范及合同要求,现报上进场检验记录 ,请予以审核。 材料名称 主要规格 单 数 使 用 部 位 自检结 果 位 量 附件： 1、 □出厂合格证 页 2、 □厂家质量检验报告 页 3、 □厂家质量保证书 页 4、 □进场检查记录 页 5、 □进厂复试报告 页 6 、 □其他资料 页 承包单位：（盖章） 项目经理