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山东中医药高等专科学校 邢冬杰 腮腺的检查及临床意义 学习目标 腮腺的检查 【知识教学目标】 1.掌握腮腺肿大的临床意义 2.熟悉腮腺的正常状态 【能力培养目标】 能够独立对病人进行腮腺的检查 三 一 头部检查 腮腺的检查 三 三 一、正常状态 腮腺位于耳屏、下颌角及颧弓所构成的三角区内,正常时腺体薄而软,触诊时摸不出腺体轮廓。腮腺导管位于颧骨下1.5厘米处,横过嚼肌表面,开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上,按压腮腺时,无分泌物流出。 头部检查 腮腺的检查 三 三 二、常见腮腺肿大的临床意义 腮腺肿大时,可见到以耳垂为中心的隆起,并可触及边缘不明显的包块。 1.急性流行性腮腺炎 腮腺肿大多为双侧,始为单侧,继而累及对侧,表面皮肤亮而不红,有压痛,腮腺导管口可见红肿,挤压无脓性分泌物流出。 头部检查 腮腺的检查 三 三 二、常见腮腺肿大的临床意义 2.急性化脓性腮腺炎 腮腺肿大多为单侧,表面皮肤红肿,有压痛,可有波动感,挤压时,腮腺导管口可见脓性分泌物溢出,多见于抵抗力低下的重症病人及口腔卫生不良者。 头部检查 腮腺的检查 三 三 二、常见腮腺肿大的临床意义 3.腮腺肿瘤:混合瘤,质韧呈结节状,边界清楚,可有移动性。恶性肿瘤,质硬,生长迅速,与周围组织粘连,可伴有面瘫。
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