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红花注射液与丹参注射液治疗冠心 病疗效比较 【摘要】目的观察对比红花注射液与丹 参注射液治疗冠心病的临床疗效。方法 60 例患者随机分为红花注射液组与丹参注射 液组，每组30例，分别给予红花注射液和 丹参注射液静脉滴注治疗并对症状和心电 图改善程度进行统计学处理分析比较。 结果 临床症状改善红花注射液组总有效率 ％丹 参注射液组％心电图疗效红花注射液组总 有效率％丹参注射液组总有效率 ％差异有 显著性。结论红花注射液对冠心病治疗作用 优于丹参注射液，值得临床推广。 【关键词】红花；丹参；冠心病；心绞痛 冠心病是中老年的常见病，多发病，它 是冠状动脉粥样硬化使血管堵塞，导致心肌 缺血缺氧引起的心脏病，红花注射液与丹参 注射液都是治疗该病的常用药，笔者随机选 取2002年2月?2006年12月我科住院病人 中使用红花注射液与丹参注射液治疗的冠 心病各30例，进行疗效比较，现将结果报 告如下。 1资料与方法 临床资料本组病例根据国际心脏病学 会及WHCte床命名标准化联合专题报告《缺 血性心脏病的命名及诊断标准》 [1]诊断为 冠心病。60例病人随机分红花注射液组和丹 参注射液组两组，每组 30例。红花注射液 组：男17例，女13例；年龄40?73岁， 平均岁；病程10±5年；其中包括合并高血 压病16例，1型糖尿病6例，高脂血症7例， 陈旧性心肌梗死2例，心律失常4例。丹参 注射液组：男18例，女12例；年龄42?71 岁，平均62岁；病程8±6年；其中包括合 并高血压病14例，1型糖尿病6例，高脂血 症5例，陈旧性心肌梗死 3例，心律失常3 例。 所有病人均可除外急性心肌梗死、不稳 定型心绞痛、严重心律失常、肝肾功能损害、 电解质严重紊乱及合并严重呼吸系统疾患 者且心功能I?H级。两组病人均有心悸、 胸闷、气短、心绞痛及缺血性心电图改变之 一项或几项，其年龄、性别差异无显著性， 其病情轻重、心绞痛分级、水肿程度等差异 无显著性，具有可比性。 1.2治疗方法红花注射液组用红花注射 液100mg加入5%ffi萄糖液250ml中静滴， 30?40滴/min，每天1次，14天为1个疗 程。 丹参注射液组用丹参注射液 20ml加入 5湖萄糖液250ml中静滴，30?40滴/min , 每天1次，14天为1个疗程。 用药期间不用抗心律失常、强心剂，利 尿药及其他扩血管药物，心绞痛发作时予以 硝酸甘油或消心痛合服，高血压患者予以硝 苯地平缓释片或卡托普利治疗并纪录用量， 并常规口服肠溶阿司匹林，每天 1次，阿托 伐他汀10mg每晚1次。 观察指标治疗前后分别测 TC、TG,血、 尿、便常规，肝肾功能，凝血检查，治疗前 后及治疗中期各做1次静息心电图作对照， 观察胸闷、心悸、气短、心绞痛发作次数及 程度、持续时间，心律、心率变化及治疗的 不良反应。 评定标准参照1979年中西医结合治疗 冠心病心绞痛及心律失常座谈会〈〈冠心病及 心电图疗效评定标准》进行评定:2]:心绞 痛疗效评定：心绞痛症状分别降低 2级，原 为I级、II级者心绞痛基本消失，不用或基 本不用硝酸甘油为显效；心绞痛症状降低 1 级，硝酸甘油用量基本减少一半以上为有效； 心绞痛症状及硝酸甘油用量无改变或虽有 所减少，但未达到改善程度为无效。胸闷、 心悸、气短症状改善疗效评定：胸闷、心悸、 气短7天内消失为显效；8?14天消失或好 转为有效；15天以上未见好转为无效。 心电 图评价：恢复正常或大致正常为显效； ST段 在治疗后下降以上，但未正常，在主要导联 倒置T波变浅或T波由平坦转为直立为有效； ST段、T波无改变为无效，总有效率为显效 加有效。 统计学处理计量资料以均数土标准差 表示，各配对资料比较用t检验，计数资料 以率表示，比较用 x 2检验。 2结果 临床症状疗效比较红花注射液组 30例, 显效18例，有效10例，总有效率 % 丹参 注射液组30例，显效14例，有效8例，总 有效率％ 心电图疗效比较红花注射液组 30例， 显效15例，有效7例，总有效率％丹参注 射液组30例，显效14例，有效6例，总有 效率％表1两组临床疗效及心电图改善情 况比较例 注：两组总有效率及心电图改善比较， Pv 3讨论 丹参具有扩张冠状动脉血流量，降低血 液粘稠度，抑制血小板聚集，加速血流作用， 并对氧自由基有清除作用。 红花是重要的活 血化瘀中药，据〈〈本草纲目》记载，红花具 有“活血、润燥、止痛、散肿、通经”的药 效。红花注射液是从菊科草本植物红花中提 取的水溶性黄色部分制成，是传统的活血化 瘀纯中药。含大量黄酮类化合物，有效成分 为红花黄色素，药理作用强大。大量药理学 实验研究证明红花具有以下药理作用:3? 8]:具有显著扩血管作用，能降低冠脉阻力, 增加冠脉流量，扩张血管，解除血管平滑