工业大学辽阳分校暑期社会实践团队立项申报表.docVIP

工业大学辽阳分校暑期社会实践团队立项申报表 团队名称 团队指导教师 姓 名 单 位 职务职称 家庭电话 手机 领队（团长） 姓 名 性 别 学院、专业 电话/手机 立项相关信息 团队总人数（含指导教师及领队） 是否具有接收单位证明 是否附有详细活动计划 是否具有安全培训及安全预案 团队队员个人责任书是否全部签字 接 收 单 位 单位名称 联系人 电 话 地 址 项目简介 起止时间 实践课题 实践目的、意义 实践内容 实践方法 整体思路及实施步骤 实践预期成果 团队成员 （不含指导教师及领队） 姓 名 性 别 学院、专业 电 话 备 注 注：其他事项 学 院 团 委 意 见 负责人签字： 团委盖章： 年 月 日 校 团 委 意 见 负责人签字： 团委盖章： 年 月 日 工业大学辽阳分校团委制