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晶状体 Lens 晶状体基本结构示意图 晶状体的解剖结构 双突面晶体 前表面曲率半径大，后表面曲率半径小 成人直径9-10mm，厚约4-5mm 晶状体的组织学结构 晶状体囊膜 晶状体上皮 晶状体细胞 晶状体悬韧带 晶状体混浊导致视力下降即为白内障 Age-related cataract 白内障手术前后 晶状体的作用 主要功能为屈光成像 调节作用 吸收紫外线 玻璃体 vitreous 二、视 路 视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路 临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路 视中枢位于大脑枕叶皮质相当于 Brodmann分区的17、18和19区，即距状裂上、下唇和枕叶纹状区 视觉纤维在视路各段排列不同，损伤后表现为特定的视野异常，这些特征性的视野缺损有助于CNS病变的定位诊断 Visual pathway 三、眼附属器 眼眶orbit 眼睑eye lids 结膜conjunctiva 泪器lacrimal apparatus 眼外肌extraocular muscles 眼 眶 眼眶骨壁组成 眼睑、眼眶与眶内容的关系 眼睑与结膜 眼睑组织学 眼轮匝肌 睑板 结膜分布图 球结膜 泪 器 泪器模式图 巩膜的组织学结构 巩膜上层 巩膜基质层 棕黑层 供应视网膜外层营养； 调节眼部温度； 遮光和暗房的作用。 睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过、弥散，形成房水； 睫状肌的舒缩通过晶状体起调节作用； 葡萄膜巩膜途径房水外流作用。 通过瞳孔光反射调节进入眼内的光线； 血管丰富，炎症时以渗出反应为主。 葡萄膜 Uvea 瞳孔的直径约2.5~4mm 瞳孔缩小 瞳孔散大 基质层 色素上皮层 睫状体 ciliary body 睫状体 睫状体 ciliary body 锯齿缘 睫状冠-------睫状突 平坦部------重要的解剖结构 手术入路 睫状体 ciliary body 组织学结构 睫状肌层 基质层 睫状上皮层 纵行纤维 放射状纤维 环形纤维 色素上皮层 无色素上皮层 分泌房水 睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过、弥散，形成房水 睫状肌的舒缩通过晶状体起调节作用 葡萄膜巩膜途径房水外流作用 Ciliary body 供应视网膜外层营养 调节眼部温度 遮光和暗房的作用 脉络膜Choroid 视网膜 视网膜铺片 Retina 视网膜解剖标志 视网膜神经纤维分布 视网膜组织学（HE） A、视网膜：10层结构清晰，内9层为神经上皮层，向外为RPE；B、脉络膜，可见三层血管，供养视网膜外5层；C、外层为巩膜。 视网膜色素上皮层 视杆视锥层 外界膜 外核层 外从状层 内核层 内从状层 神经节细胞层 神经纤维层 内界膜 视信息的形成与传递 黄斑中心凹，脉络膜和巩膜 视乳头、筛状板和视神经 视网膜中央动脉为终末动脉，毛细血管网 分为浅深两层，浅层分布于NFL和GCL， 深层位于INL 大约30% 有源自睫状后短动脉的睫状视网 膜动脉，其中一半参与黄斑部分的血液供应 黄斑区中央为一无血管区 脉络膜接受眼球血流量的65%~85%， 营养视网膜外层（特别是光感受器细胞） 外层 内层 视网膜的血液供应 视网膜 retina 视盘周围厚度最厚 锯齿缘处最薄 视盘 黄斑 中心凹只有视锥细胞 （二）内容物 房水 晶状体 玻璃体 房 水 房水由睫状突上皮产生， 最终主要经过小梁网和Schlemm’s canal 少部分经葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）。 闭角型和开角型青光眼示意图 滤过性手术示意图 眼科学基础 §1 绪论 眼的胚胎发育 №1 眼科学基础内容 眼的解剖 眼的遗传 眼科检查 眼科症状 着重阐述眼的正常生理功能 眼科疾病的发病原因及机制 分子生物学 细胞生物学 №2 眼科学基础研究进展 免疫学 遗传学 组织工程学 1 基础研究技术水平的提高促进了眼科学基础研究的发展 2 眼科学基础的主要进展 青光眼 白内障 老年性黄斑变性 功能性磁共振 眼眶修复 3 眼科基础诊断治疗技术的进展 眼 的解剖与组织学 第一节 眼的组织解剖 眼球 视路及视中枢 眼附属器 血管和神经 大体解剖 近似球形 位于眼眶前部，借眶筋膜、韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬 前面有眼睑保护，后面受眶骨壁保护 由眼球壁和眼球内容组成 一、眼球 eye ball 眼球前后径 出生时平均约16mm 3岁时达23mm 成年时为24mm 眼球突出度 12~14mm 两眼相差不超过2mm 临床上，通常将眼球晶状体平面（含）以前的部分称为眼前节段 （anterior segment），其后为眼后节段（posterior segment）。 A、眼球壁的层次，内层为视网膜