医疗质量医疗安全医疗服务目标责任书.docxVIP

医疗质量医疗安全医疗服务 目 标 责 任 书 XXXXXX卫生院 二0一四年二月 医疗质量医疗安全医疗服务 目标责任书 为加强医疗质虽管理，规范诊疗行为，强化业务技能，提 升服务水平，切实保障人民群众身体健康，使我院医疗卫生事 业稳步发展，特制定本年度目标责任书。 一、医疗质虽指标 1、 持续开展“全员、全岗、全程”优质服务100条，提升医 疗服务能力； 2、 持续开展“三好一满意”及“质虽万里行”活动，提升医疗质 3、 持续开展抗菌药物及临床用药的合理应用专项治理活 动，促进临床合理用药，廉洁执业； 4、 持续按照农合、医保规范化管理办法执行，保证医疗行 为合理合法； 5、 开展新业务新技术，拓宽服务范围，增加服务项目； 6、 科学检查、科学诊断、合理用药，严格控制大处方，保 证药品收入控制在 60%以内，降低病人住院次均费用，保障群 众利益； 7、 持续加强医疗文书规范化书写，努力提高门诊病历、住 院病历、处方、辅助检查、申请单及报告单等医疗文书的质虽； 8、 持续开展中医药文化建设，加强中医药技术临床应用和 推广。 二、 医疗安全指标 1、 一年内医疗事故数为 0,医源性感染事件数为 0,输液 反应数为0; 2、 坚决杜绝患者投诉事件的发生，患者投诉及时处理，并 及时上报院领导； 3、 保证24小时值班制。 三、 诊疗服务指标 1、 医疗内涵质虽：甲级病历合格率、处方书写合格率90% 以上，辅助检查告知率 100%，检查阳性率 70%以上； 2、 优质护理服务：严格执行护理操作规范，执行责任护理 制，开展优质服务； 3、 始终实行首诊负责制； 4、 优化就诊流程，缩短患者就诊、划价、取药、结果的等 侯时间； 5、 坚持门诊和住院患者的回访制度，保证患者满意度不低 于 90 %。 四、 责任追究与处罚 1、各业务科室（包括防疫保健科室）应严格按照各项业务 操作规范进行业务活动，熟练掌握工作中的各项操作环节及注 意事项，做到科学诊断、科学护理、科学施治、科学转诊，严 防医疗差错与责任纠纷的发生，把医疗风险降低到“0：在正常诊 疗活动中科室如果因医患纠纷而引起的经济赔偿造成医院经济 损失时，1000元以内者从本科室工作人员当月工资中扣除， 1001 - 3000元者扣除本科室当月全部绩效， 3001 - 8000元者 扣除本科室本季度全部绩效工资， 8001 - 20000元者扣除本科 室半年绩效工资，20001元以上者扣除本科室全年绩效工资。 2、 为加强上级主管部门对我院新型农村合作医疗、医保政 策的监管和落实，维护患者权益，保障我院新型农村合作医疗、 医保资金的正常运行，各科室应严格按照“新型农村合作医疗定 点医疗机构考核办法”和医保管理办法认真执行， 牢记八条禁令， 及时、准确、真实记录病历，严格控制住院病人次均费用和床 日住院消费，杜绝搭车消费，违规检查，不合理用药等现象。 XXX合管办、医保科每月对我院病历、 运行违规现象进行反馈， 违规资金从个人或者科室当月绩效工资中 100 %扣除。 3、 坚决杜绝私收费现象。全院各科室各同志一经被查实有 问题存在，除退回全部私收费用外， 另给予200%罚款。举报有 奖，每次奖励举报人 200元现金，从违纪人当月工资中扣除。 责任科室（人）： XXXXXX卫生院 负责人签字： 负责人签字： 年 月曰 年 月 日 注：1.本目标责任书一式两份，科室医院各一份； 2.本目标责任书双方签字后生效。