人体解剖生理学 输尿管、膀胱和尿道的形态结构 4 尿的输送、贮存与排放1.pptVIP

《人体解剖生理学》 主讲教师：滕飞翔 第五节 排尿管道 一、输尿管 输尿管是一对细长的肌性管道，左、右各一，长约25-30cm，管径0.5-1.0cm，起于肾盂，止于膀胱。 输尿管属于腹膜外位器官。在女性，输尿管入盆腔后经过子宫颈外侧而至膀胱底，在子宫颈外侧约2cm处，有子宫动脉从外侧向内侧越过输尿管前方（桥下流水） 输尿管 （二）输尿管的分段及三个生理性狭窄 根据行程可将输尿管分为三段： 腹段、盆段和壁内段。 ? 输尿管全长有三个狭窄： 第一个狭窄：位于肾盂和输尿管移行处； 第二个狭窄：在小骨盆入口与髂血管交叉处； 第三个狭窄：输尿管膀胱壁内段。 二、膀胱 膀胱是一个储尿器官。膀胱的平均容量，一般正常成人约为300-500ml ，最大可达800ml （一）膀胱的形态 膀胱空虚时呈锥体形，充盈时卵圆形。膀胱分四部：膀胱尖、膀胱底、膀胱体和膀胱颈。 膀胱尖：朝向前上方 膀胱底：呈三角形，朝向后下方 膀胱体：尖和底之间 膀胱颈：膀胱下有尿道内口，围绕　　　　　　　尿道内口的部分为膀胱颈 （二）膀胱的位置和毗邻 成年人的膀胱位于小骨盆腔前部。前方有耻骨联合，后方在男性有精囊、输精管壶腹和直肠，在女性有子宫和阴道。  膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。当膀胱充盈时，膀胱尖即高出耻骨联合以上。因此，临床上进行膀胱穿刺或膀胱手术时要在膀胱充盈的状态下进行。 膀胱三角：在膀胱底的内面，位于两个输尿管口和尿道内口之间的一个三角形区域，无论膀胱充盈还是空虚都保持平滑状态。是肿瘤和结核的好发部位。 （三) 组织学结构 粘膜（变移上皮) 肌层 外膜 一、女性尿道 女性尿道较男性尿道短、宽和直，长3～5cm。易发生逆行性感染，开口于阴道前庭的尿道外口二、男性尿道(见生殖系统) 三、尿道 起自于膀胱，止于尿道外口。 尿的生成与排出途径 Thank You !