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失智老年人照护职业技能教材基础知识民政部培训中心 北京中民福祉教育科技有限责任公司 fuzhijiaoyu@126.com 010-5264.9740 6159.1716/0971/1732 中级 认知功能促进有意义的认知训练活动有助于失智老年人生理、心理和社会功能的维持和改善。一个好的认知训练不仅能够协助失智老年人的身心功能得到适当的训练,更能让失智老年人在活动参与中获得自信,并最大限度的发挥自身剩余能力。【学习目标】一、知识目标1.掌握与失智老年人有效沟通的三不原则;2.熟悉进行再认记忆训练和计算力训练的工作技巧;3.掌握组织失智老年人手工活动的实施技巧;4.熟悉园艺疗法、音乐疗法、益智游戏等非药物干预的日常实施类型;5.熟悉防止失智老年人走失的工作措施。二、技能目标1.能对失智老年人运用有效沟通技巧缓解反常行为与激越情绪;2.能对失智老年人运用再认训练,维护记忆功能;3.能对失智老年人使用物品分类计算训练,维持计算功能;4.能对失智老年人运用音乐、手工、园艺、益智游戏等方法,维持思维及判断力功能;5.能引导失智老年人参与简单工具性日常生活活动,维持工具性使用日常生活能力;6.能对失智老年人错认、游荡行为采取合理措施,解脱走失倾向。三、素质目标1.培养高素质、有情怀的养老服务人才;2.塑造养老人才爱老、敬老、孝老的服务意识。目录01任务一 反常行为与激越情绪应对02任务二 记忆力训练03任务三 计算能力训练04任务四 手工旧物改造任务五 园艺疗法——种植草本花卉05任务六 音乐疗法应用06任务七 益智游戏应用07任务八 工具性日常生活能力锻炼0804任务四 手工旧物改造【任务情境】王老师,70岁,中学老师退休,与老伴同住,动手能力强,家里布置的井井有条。近两年出现健忘症状,经常忘记自己说过的话、出门要办的事,做菜忘记放盐或多次放盐等,不能有序安排家庭日常生活。一年前诊断为轻度阿尔兹海默病,MMSE评估为23分。不能接受患病现实,整日闷闷不乐,不再收拾卫生。脾气越来越差,常常与老伴吵架。近期社区开了日间照料中心提供助餐服务,王老师和老伴中午过来就餐,参观后很喜欢中心的活动室,对活动室内陈列的手工艺品爱不释手。【任务实施】任务流程任务分析工作准备实施训练效果评价4132任务分析 主要问题序号主要健康问题1记忆下降:经常忘记出门要买什么,忘记自己说过的话。 2日常生活活动能力下降:做菜经常忘记放盐或多次放盐等,不能安排家庭日常生活3精神状态差:整日闷闷不乐,不再收拾卫生。脾气越来越差,常常与老伴吵架。4MMSE评估23分,属轻度失智。训练措施及目标序号主要训练措施训练依据1鼓励、指导失智老年人发挥动手能力强的优点,多做手工活动。王老师动手能力强,可以指导学着做手工艺品,锻炼手部功能,改善记忆障碍。2鼓励、引导轻度失智老年人主动动脑思考。对活动室内陈列的手工艺品爱不释手,可以指导学习跟多手工活动,提升自信心,改善情绪。3鼓励轻度失智老年人在家中多动手参加家务活动及旧物改造再利用活动。动手能力强,家里布置的井井有条,可以继续做家务,找回丢失的技能。3.设计方案主题旧物改造手工活动时间7月22日上午9:00--10:00(1小时)地点社区服务中心小活动室参与人员照护员,王奶奶活动内容旧T恤改造成环保购物袋活动目的锻炼王奶奶的手眼协调能力、脑力,增加自信心。效果评价3.工作准备(1)物品准备: 旧T恤 剪刀 针线(2)人员准备: 环境 照护员 失智老年人3.实施训练: 步骤一:活动介绍 继续引导 训练改造 步骤二:整理物品4.效果评价(1)本次旧物改造的手工活动,充分运用了王老师,动手能力强的特点,并引导王老师动脑思考,既锻炼了王老师的手眼协调能力,又增加了自信心,王老师不再认为自己是没有用的人,精神状态得到了极大的改善。(2)照护员可以继续以旧物改造为主题,为王老师设计长期手工训练活动,达到延缓认知障碍进展、提高生活质量的目的。注意事项:1.操作前评估、掌握老年人的情况。确定老年人适合参与此项手工活动。2.活动用到剪刀、针线等尖锐物品时,做好安全保护。3.注意休息,避免长时间低头伤及颈椎和腰椎。4. 活动中多用鼓励语言,注意观察失智老年人反应, 如有不耐烦的情况耐心指导或及时停止。旧物改造手工活动既能锻炼动手能力,愉悦老人心情,同时还能开发老人智力,改善精神状态,延缓认知障碍进展, 非常适合轻、中度失智老年人。谢谢观赏
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