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脉管学总论 甘胜伟 重医人体解剖学教研室 附:内分泌系统神经系统外一个重要的调节系统,包括内分泌腺和内分泌组织。其组成如下垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺松果体胰岛胸腺生殖腺 (4)腹部的动脉:由腹主动脉发出 1)壁支: 腰A 4对 膈下A、骶正中A等 2)脏支: 成对的脏支-- 肾上腺中A 肾A 生殖腺A(睾丸A) 不成对脏支-- 腹腔干: 胃左A 肝总A 脾A 肠系膜上A 肠系膜下A (5)盆部的动脉 由骼内动脉分支分布 1)壁支: 闭孔A 臀上A 臀下A 2)脏支: 阴部内A 直肠下A 子宫A(女) 等 (6)下肢的动脉 由髂外动脉、股动脉分支分布 股A 股深A 腘A 胫前A 胫后A 足背A 腓A 足底内侧A 足底外侧A 脐动脉 膀胱下A 头面部动脉 * 人体内执行运输功能的连续管道系统。 心血管系统 淋巴系统 功能:运输氧和营养物质 排出 CO2和代谢产物。 防卫与免疫 心 动脉 毛细血管 静脉 淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织 一、脉管系统 Ⅰ. 心血管系统 1. 组成 ⑴心(Heart) --左右半心及心房心室构成; --左右房室口及动脉口有瓣膜; --发挥泵的功能,使血液在血管内能够不停地循环,终身不止。 动脉:心室发出,导血离心,逐渐分支至毛细血管,壁厚、腔圆、有弹性。 静脉:导血回心房的血管,接受 属支,大部分与动脉伴行。 注意动脉与伴行静脉的区别! 毛细血管:连于小动脉和静脉之间的微细血管。为物质交换的场所。 血液循环 血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房,这种周而复始的循环流动称~~。 体循环(大循环) 肺循环(小循环) 心室收缩时,血液由左室射入主动脉,再经各级分支到达毛细血管,在此与组织、细胞进行物质交换,再经各级静脉,上、下腔静脉及冠状窦返回右房。 功能:物质气体交换。 1. 体循环(大循环) 血液由右室射出,经肺动脉干及各级分支到达肺泡毛细血管,进行气体交换,再经肺静脉进入左房。 功能:气体交换。 2. 肺循环(小循环) 血管吻合:动脉与动脉之间、静脉与静脉之间、动脉与静脉之间,可借吻合支或交通支彼此相连,形成动脉吻合。 终动脉: 体内少数器官的动脉与相邻动脉间无吻合。 甘胜伟 重庆医科大学人体解剖学教研室 心 脏 一、心脏的位置 1、位于胸腔前下部中纵隔内;2/3位于前正线的左侧,1/3位于其右侧; 2、上方:出入心的大血管 下方:膈肌 后方:其他脏器 两侧:纵隔胸膜 前方:大部分被遮盖 心内注射部位 左侧第4肋间靠胸骨左缘进针 二、心脏的外形 1.一尖--心尖 朝左前下方,由左心室构成。 体表投影:在胸骨左侧第5肋间隙 锁骨中线内侧1-2cm。 2.一底--心底 左、右心房构成,大血管出入处。 3.两面 前面(胸肋面) 大部分--右心房、右心室; 小部分—左心房、左心室。 下面(膈面) 2/3左心室、1/3右心室构成。 4.三缘 左缘 由左室+左心耳构成 。 右缘 由右房构成。 下缘 由右室+左室心尖构成。 5.四沟(心尖切迹、房室交点) 冠状沟--房室分界的表面标志;前室间沟 左、右心室分 后室间沟 界的表面标志; 后房间沟--右心房与右上、下肺 V交界处,是左、右 心房分界的表面标志。 三、心的构造 1.心壁的构造 心内膜 心肌层 心外膜:浆膜心包的脏层。 2.房间隔和室间隔 房间隔:两层心内膜夹少量 心肌和结缔组织。 室间隔:心肌和心内膜构成。 肌部 膜部:室间隔缺损好发部位。 四、心腔的结构 1.右心房 以界沟(界嵴)为界,分为 固有心房-右心耳 腔静脉窦 三个入口: 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 一个出口:右房室口 一个窝:卵圆窝 2.右心室 室上嵴’将室腔分为 ⑴窦部:右心室主要部分 肉柱—纵横交错的肌隆起 右房室口 三尖瓣(复合体) 乳头肌 隔缘肉柱:室间隔至乳头 肌的圆形肌束,内含 心传导系的纤维。 ⑵漏斗部(动脉圆锥) 右心室向左上延伸部分 肺动脉口 肺动脉瓣 3.左心房:最靠后的一个心腔,构成心底大部分 左心耳 四个入口 肺静脉口(左、右肺静脉
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