（优质医学）醒脑开窍针刺法的理论内涵.ppt

直刺0.8~1寸，施用作用力方向的捻转泻法，即左侧逆时针；右侧顺时针捻转用力，针体自然退回， 行手法 1 分钟，留针20~30分钟。 太 冲 * 治疗时间 每日针2次，10天为1疗程，持续治疗3~5个疗程。 * 以上内容系我们跟随石学敏院士进行大量临床研究和基础实验而归纳的结论。 “ 醒脑开窍 ” 针刺法治疗中风病临床疗效显著；对人体多系统均有良性导向作用。石学敏院士经过三十多年的临床归纳，将多系统、多学科诊疗、 预防、康复方法有机地结合管理，综合、程序化用于中风病的诊疗中，形成了----“ 石氏中风单元疗法 ” 。更进一步降低了中风病死亡率；提高中风病康复率，为中风病的治疗开辟了更好的治疗途径。 * 谢谢！ * （3）手指握固或手指功能障碍 脑卒中后遗症患者多由于上肢屈肌张力增高出现手指握固，严重影响患者的生活自理。脑卒中肢体功能康复，手指功能则是非常重要的。因此，改善脑卒中患者的手指运动功能是康复疗法中非常重要的环节之一。 处方：患侧合谷（LI 4，手阳明大肠经） 患侧上八邪（EX-UE 9，经外奇穴） * 向三间穴方向（既第二指掌关节基底部）透刺 1~1.5寸，施用提插泻法，以握固的手指自然伸展或食指不自主抽动 3 次为度；再取1.5寸毫针1支，仍在合谷穴位置针刺向第一指掌关节基底部透刺，进针1~1.5寸，施用提插泻法，以拇指不自主抽动3次为度，合谷穴两针均留针30分钟以上。 合 谷 * 分别在2~3、3~4、4~5指掌关节上1寸，向指掌关节基底部斜刺，进针1~1.5寸，施用提插泻法，以各手指分别不自主抽动3次为度，留针30分钟以上。 上八邪 * （4）语言謇涩或舌强不语 语言是人类生命活动中的重要交流工具，脑卒中病人的语言恢复亦是康复治疗中的重要环节之一。语言恢复除了语言矫正和训练之外，针刺治疗也起到重要作用。尤其是语言謇涩或舌强不语，以下的腧穴可收奏效。 处方：上廉泉(RN23，任脉) 金津、玉液点刺放血（EX-HN 12、  EX-HN 13，经外奇穴） * 位于任脉走行线上，舌骨上缘至下颌之间 1/2处，向舌根部斜刺 2 寸，施用提插泻法，以舌根部麻胀感为度。 上廉泉 * 用舌钳或无菌巾将患者舌体拉起，在舌下可见两支静脉，用三棱针点刺舌下静脉，以出血1~3毫升为度。 金津玉液 * （5）足内翻 足内翻也是脑卒中后遗症中多见的并发症之一，由于足内翻将严重地影响脑卒中患者的下肢运动。 处方：患侧丘墟透照海（GB 40，足少阳 胆经；K I6，足少阴肾经）。 * 自丘墟穴进针向照海部位透刺，透刺应缓慢前进，从踝关节的诸骨缝隙间逐渐透过，进针为2~2.5寸，以照海穴部位见针尖蠕动即可，施用作用力方向的捻转泻法，即左侧逆时针；右侧顺时针捻转用力，针体自然退回，行手法30秒钟，手法结束后，将针体提出1~1.5寸，留针30分钟。 丘墟透照海 * （6）共济障碍 脑干血管病共济障碍是非常多见的临床症状之一，临床表现以平衡运动、协调运动及震颤为主。石学敏院士设定两个穴位，收到非常理想的疗效。但是穴位针刺操作规范非常严格。 处方：风府或哑门（DU 15；DU 16，督 脉） * 风府 哑门 风府、哑门两穴每次仅选其一，令患者坐位俯首（ 低头），以2.