新冠疫情对中小生的影响调查问卷.docVIP

新型冠状病毒疫情 新冠疫情对中小生的影响调查问卷 本问卷致力于调查疫情对初中生带来的影响，包括生活、学习方式、心理状态等方面。选项无对错之分，希望您根据自身的真实情况作答（可单选，可多选）。本问卷采用匿名制，会对您的回答进行必威体育官网网址，问卷的结果只作研究数据使用，请您放心填写。 1. 您属于以下哪一类学生：* 小学 1 年级( ) 小学 2 年级( ) 小学 3 年级( ) 小学 4 年级( ) 小学 5 年级( ) 小学 6 年级( ) 2. 你家人（亲戚或朋友）中是否有人得新冠肺炎或与新冠肺炎患者或疑似有过密切接触？* 有( ) 没有( ) 3. 你对新冠肺炎消息的关注程度？* 很关注( ) 一般关注( ) 不怎么关注( ) 4. 冠肺炎疫情对你影响有哪些？（多选题）* 学习( ) 日常生活( ) 心态、情绪( ) 与家人团聚( ) 旅游计划( ) 5. 和以往相比，你最近睡眠状况？（多选题）* 同原来一样( ) 睡眠时间减少( ) 易醒( ) 梦多( ) 睡眠时间增多( ) 其他( ) 6. 得知开学日期推迟了，你的情绪状态是如何的？* 高兴、开心( ) 不高兴、不开心，有些焦虑( ) 无所谓，没变化( ) 其他( ) 7. 你每天在家有进行体育锻炼吗？* 有，天天坚持( ) 偶尔锻炼( ) 8. 你每天在家进行的体育锻炼项目主要有哪些？（多选题）* 跳绳( ) 仰卧起坐( ) 体前屈( ) 其他( ) 9. 对于现在的网上授课形式，你的感受是：* 无所谓，怎么都是学( ) 不适应，希望早点开学( ) 很喜欢，可以有更多自己的时间( ) 其他( ) 10. 疫情爆发期间，您主要的娱乐方式?（多选题）* 看电视，刷手机( ) 打游戏( ) 唱歌( ) 与家人互动( ) 其他( ) 11. 在被疫情笼罩的假期里，您和家长之间的亲密程度是否有变化？* 亲密度明显增加( ) 亲密度明显降低( ) 基本没什么变化( ) 12. 疫情爆发期间，您参与哪些家务劳动？* 参与洗碗、擦桌子、扫地等( ) 参与出门买菜和做饭( ) 整理自己的书桌、房间( ) 几乎不参与家务( ) 其他( ) 13. 疫情爆发期间，您已经或正在做哪些让你感觉充实和有意义的事？* 利用业余时间读平时没有时间读的书( ) 在网课之余制定自己的学习计划( ) 帮助父母做力所能及的家务( ) 其他让自己感觉充实有意义的事( ) 14. 当前的状态：* 集中隔离( ) 居家隔离( ) 出行受限但偶尔有外出( ) 可随意外出不受限制( ) 15. 你通常的情绪处理方式为：* 寻求父母的帮助( ) 寻求专业的援助( ) 寻求老师的帮助( ) 不处理( ) 其他方式( ) 16. 您希望学校在心理层面提供哪些方面支持？* 开展增进同学间友谊的团体活动( ) 开展增进亲子关系的团体活动( ) 开展增进班集体团结意识的团体活动( ) 开展提升创造力的团体活动( ) 其他（可填写具体内容）( )