临床综合外科基础 练习.docVIP

口腔执业医师考试辅导　　　 临床综合外科基础　　　　　　　　　　　　 　　　　　　 第 PAGE 51页 一、水、电解质代谢和酸碱平衡失调 一、A1 1、低钾血症中出现的最早的症状是 A、口苦，恶心 B、四肢肌无力 C、心脏传导节律异常 D、酸性尿液 E、肠麻痹 2、低钾血症累及心脏，早期心电图的特征是 A、T波倒置 B、ST段降低 C、T波降低 D、T波高耸 E、ST段升高 3、以下关于低钾血症的主要病因，叙述错误的是 A、应用呋塞米等利尿剂 B、大量呕吐 C、静脉营养液中钾盐补充不足 D、钾向组织细胞外转移 E、长期进食不足 4、血清钾浓度低于以下哪个数值时可以诊断为低钾血症 A、4.5 mmol/L B、3.5mmol/L C、5.5mmol/L D、7.5mmol/L E、6.5mmol/L 5、等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致 A、低钾血症 B、低氯血症 C、高钾血症 D、高钙血症 E、高氯血症 6、高渗性缺水时，血清Na+至少高于 A、150mmol/L B、155mmol/L C、160mmol/L D、165mmol/L E、170mmol/L 7、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是 A、细胞外液缺水 B、细胞内液缺水 C、细胞内、外液均缺失 D、细胞内外液等量缺水 E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水 8、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失体重的 A、3% B、3.5% C、4% D、4.55% E、5% 9、常用的平衡盐溶液为 A、复方氯化钠溶液 B、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3 C、5%葡萄糖盐水 D、乳酸钠林格液 E、4%碳酸氢钠1/3等渗盐水1/2 10、人体等渗性脱水多由于 A、进水量不足 B、水分丧失过多 C、补充等渗盐水过多 D、胃肠道消化液长期慢性丧失 E、胃肠道消化液急性丧失 11、低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠 A、正常 B、略高 C、时高时低 D、由低升高 E、减少或缺乏 12、低渗性缺水患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为 A、血浆容量减少超过细胞间液的减少 B、组织间液减少超过血浆容量的减少 C、细胞内液减少 D、细胞内、外液等量减少 E、细胞内液移向细胞外间隙 13、轻度高渗性缺水的主要症状是 A、幻觉 B、谵妄 C、恶心 D、口渴 E、心悸 14、代谢性酸中毒是 A、原发性HCO3-减少 B、继发性HCO3-减少 C、原发性H2CO3减少 D、原发性H2CO3增多 E、继发性H2CO3减少 15、代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的 A、急性腹膜炎 B、休克 C、长期禁食 D、长期反复呕吐 E、急性肾功能衰竭 16、代谢性酸中毒临床上最突出的症状是 A、呼吸深快，呼气时有酮味 B、唇干舌燥，眼窝凹陷 C、呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D、心率加快，血压下降 E、全身乏力，眩晕 17、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现 A、呼吸深而快 B、呼气中带有酮味 C、面部潮红 D、脉搏加速 E、耳前叩击试验阳性 二、A2 1、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L，血清K+4.5mmol/L，尿比重1.010，是哪种电解质失调 A、高渗性缺水 B、等渗性缺水 C、低渗性缺水 D、低钾血症 E、高钾血症 2、男性患者，20岁，肠梗阻术后，血清Na+130mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关 A、补充了大量等渗盐水 B、水分补充不足 C、补充了大量等渗糖水 D、补充了足量的钾盐 E、肾功能不全 3、男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值7.35。该病人可能存在 A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、高钾血症 E、稀释性低血钾症 4、男性，46岁，消化性溃疡引起幽门梗阻，已行持续胃肠减压和静脉营养支持。近2天来四肢软弱无力、腱反射减退，测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液，补钾速度不宜超过 A、5mmol/h B、10mmol/h C、15mmol/h D、20mmol/h E、25mmol/h 5、女，36岁.腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深。似可闻及