高血压高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析.pptVIP

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2020-08-16 发布于福建
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高血压高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析.ppt

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组织学和胎学箱二次讨论病例资料王某,58岁。2年前劳累后出现头晕,伴头胀痛,头重脚轻感,伴恶心无呕吐,伴耳鸣,无视物旋转,无一过性黑,休息后症状无明显减轻,遂至医院就诊。【既往病史】高血压病史5年,确诊服用降压药血压控制在正常苑围。混合型高脂血症病史2 确诊后,曾间断服用辛伐他汀、阿托伐他汀钙等药物降脂,现未规律服药,血脂控制ˉ 生化检查发现空腹血糖升高3年(具体数值不详),但未服药、未监测血糖;否认其他疾病家族病史。个人史:有巨大儿生产史,饮食偏咸,油脂较大,否认烟酒嗜好。【查体】体温36℃,脉搏次/分,呼吸18次/分,血压1080mg,身高145cm,体重72kg 体质指数(BMI)为34。-般情况可。双膝关节肿大,下肢水肿可疑阳性(+/-)。余检查未」明显异常【实验室查体】总胆固醇为6.68m01/;甘油三酯(TG)为3.46mol/L;高密度脂蛋白胆固醇 (HDLC)为1.18mol/;低密度脂蛋白胆固醇(LLC)为4.65mwol/L;空腹血糖(静脉) 为6.87m0;0r检查示空腰血糖为6.87m01L,2小时血糖为14.79m,糖化m红蛋白( HbAlc)为6.7%,尿微量白蛋白为37mg/L。【入院诊断】1.高血压3级;2.混合型高脂血症;3.2型糖尿病。入院后予相应治疗,15天后,好转出院,定期复查小组讨论问题根据医学的人体组织学知识,围绕以下问题展开小组讨论 (1)患者高血压病变与高脂血症涉及的组织学结构有哪些?该组织学结构的变化会导致患者产生哪些继发病变与临床症状? ●心血管肾脏脑 ●肝脏高血压高血压是指以体循环动脉血压(收缩压/舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾、血管等器官的功能或器质性损害的临床综合征。类别收缩压(mmH)8压(mmHg 正常血压 120 正常高值 120~139 80~89 2140 1亮血压(轻度) 140~159 9~99 24高血压(中度 160~17 3級高血压(重度) 单纯收缩期高血庄 ≥140 分类原发性高血压以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。继发性高血压病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之 ,血压可暂肘性或持久性升高。