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Modified Barthel Index (SHAH Version中文版) Modified Barthel Index是一个日常生活自理能力评估的量表。此量表共有十项的活动,包括进食、个人卫生、穿衣、洗澡、如厕、大小便控制、床椅转移、步行和上下楼梯。每个活动可分为五级,不同的级别代表了不同程度的独立能力。最低的是一级,而最高的是五级。级别越高,代表独立能力越高。以下是基本的评级标准: 完全依赖别人去完成整项活动。 小部分能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成 注:【整个活动的过程】可介定为有超过一半的活动过程。 能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 注:【某些过程】可介定为一半或以下的工作。 除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动;或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以保证安全。 注:【准备或收拾】是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。 可以独立完成整项活动而勿需别人在旁监督、提示或协助。 项目 得分 评分标准 床椅转移 0 完全依赖。需要两人帮助,使用或不使用设备完成转移。 3 能参与一点,但在整个活动的过程中需要有一人提供强有力帮助才能完成。 8 在某些过程中仍需要有一人提供协助才能完成整项活动。 12 除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移;或过程中需有人从旁监督或给予信心,以保证安全。 15 患者能独立安全地坐轮椅,刹手刹,打开踏板,或使用助行器转移到床上,躺到床上,从床上坐到床边,调整轮椅位置,从床上到轮椅,或使用助行器站起来。患者必须独立完成所有的动作。 步行 0 完全依赖。 3 在整个活动的过程中需要一人或多人提供协助才能完成。 8 需要一人帮助患者取助行器或拐杖。 12 可自行步行但不超过五十米;或需有人从旁监督或给予信心,以保证安全。 15 如有需要患者能独立穿戴支具,能自己锁定或开锁关节达到站立位并坐下,能把拐杖放置在恰当的位置使用。患者能使用辅助器具步行五十米,并无需其他人从旁监督、协助。 轮椅操控(代替步行)当患者在步行得0分使用该项,同时患者已经训练轮椅操作 0 依赖他人操控轮椅。 1 可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在操作轮椅的其他步骤都需要别人帮助完成。 3 需要有一人提供持续的帮助完成轮椅到餐桌、到床的操作。 4 在社区常规的环境下,患者可以自行推动轮椅移动相当的距离。在狭窄的地方或上10厘米高的路牙时需要轻微的帮助。 5 患者能独立驱动轮椅过拐角、转弯,操作轮椅到餐桌、床边、卫生间等等,并且独立驱动轮椅移动最少五十米,并能够上一级路牙。 上下楼梯 0 患者不能上下楼梯。 2 但在整个活动的过程中都需要别人提供帮助才能完成,包括拐杖的帮助。 5 患者能上下楼梯,但是不能携带拐杖,并且需要有人监督和帮助。 8 病人基本上不需要别人协助,但由于晨僵、呼吸短促等等有时需要有人监督,以保证安全。 10 患者可以不需要任何帮助和督促安全上下一段楼梯。需要时患者可以使用扶手、拐杖,并且能够自己携带拐杖。 如厕 0 完全依赖。 2 某程度上能参与,但在整个活动的过程中,需要别人提供协助才能完成。 5 需要有人帮助完成穿衣、转移或洗手。 8 在普通厕所需要有人监督,以保证安全。晚上需要马桶但需要有人帮助清空和保洁。 10 病人可以自行上厕所、穿脱有尼龙褡襻的衣服、用便纸清洁。如果需要,患者可以在晚间使用床上便盆、马桶或尿壶,但是必须自己清空并且保洁。 肛门控制(大便控制) 0 大便失禁。 2 在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。 5 病人能摆放适当的姿势,但不能运用诱发大肠活动的技巧,或能自己清洁身体,经常大便失禁。在控制大便失禁方面需要肛塞等帮助。 8 偶尔大便失禁。患者在使用栓剂和灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。 10 没有大便失禁,在需要时病人亦可自行使用栓药或灌肠器。 膀胱控制(小便控制) 0 患者依赖膀胱管理,尿失禁,或者留置导尿。 2 患者尿失禁,但使用内用、外用辅助器具需要帮助。 5 病人通常在日间能保持干爽但晚上小便失禁,并且需要辅助器具的帮助。 8 病人通常能整天保持干爽但偶尔出现失禁;或使用内用或外用辅助器具时需要最小帮助。 10 患者能24小时控制膀胱,可自行使用内用或外用辅助工具。 洗澡 0 完全依赖别人协助洗澡。 1 患者能在某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供帮助。 3 需要有人帮忙将患者转移到淋浴/浴缸,洗澡、擦干;或者由于身体状况或疾病问题不能完成全部任务。 4 在调节水温或者转移时需要监督和提示,以保证安全。 5 患者可以使用浴缸、花洒、海绵。病人可用任何适当的方法自行完成洗澡所有步骤,而不需要别人在场。 穿衣 0 完全
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