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老人入住适应计划 姓名： 年龄： 性别： 入院日期： 计划内容： 一、入院介绍： 1、环境介绍： 所在区□ 医生办公室□ 护理室□ 公厕□ 房号□ 衣柜□ 房灯□ 呼叫器□ 房内厕所□ 冲凉房□ 开水设备□ 2、人员介绍：区长□ 护长□ 班长□ 主管医生□ 当班护士□ 包房护理员□ 同房老人□ 3、住院须知： 规章制度□ 作息时间□ 物品管理□ 膳食的一般情况□ 二、日常起居照顾： 1、进食： 自助□ 协助□ 喂饲□ 2、行动： 自如□ 协助□ 助行器□ 轮椅□ 扶座□ 卧床□ 3、洗澡： 自理□ 提醒□ 协助□ 依赖□ 4、如厕： 大便： 自助□ 提醒□ 便秘□ 失禁□ 小便： 自助□ 提醒□ 协助□ 晚上失禁□ 全失禁□ 5、皮肤： 完整□ 皮疹□ 皮损□ 处 位置 褥疮： Ⅰ°□ Ⅱ°□ Ⅲ°□ 部位 6、睡眠： 正常□ 难入眠□ 失眠□ 安眠药□ 其他 三、心理： 1、语言沟通： 正常沟通□ 失语□ 方言 左耳聋□ 右耳聋□ 助听器□ 写字□ 2、性格： 开朗□ 内向□ 抑郁□ 3、爱好： 四、照顾重点： 。签名：