医院职能部门第二季度对传染病_管理定期督导检查反馈分析.docVIP

医院职能部门第二季度对传染病 管理定期督导检查反馈分析 根据我院传染病管理的规定，职能部门第二季度传染病进行了检查，对督导检查反馈分析如下： 一.对我院结核病进行督导检查，发现了存在的问题，现对存在的问题进行整改： 1.结核病痰检阳性率有所提高，痰检室仍无专职负责痰检人员，由细菌室人员轮流纸片读片，导致痰检登记本字迹潦草，混乱，在洗手间涂片染色，第二季度痰涂片发现标本不合格 整改为：检验室要加强培训，并进行痰涂片质控，作为可是绩效发放的依据。检验室要设置痰检专职人员，改变过去人员轮流读片，检验室要单独 设立读片室，加强图片技能的培训，防止不合格片子的出现。 2.科室特别是内科要加强对医护人员取痰的培训，保证痰的质量，防止和减少无效痰和口水痰。 3.由于没有传染病科，凡是结核病需住院的病人，医院要尽快设立传染病专科，以减少传染病转至上级医院进行住院治疗。 二. 对我院艾滋病进行督导检查，发现了存在的问题，现对存在的问题进行整改： 1.对艾滋病住院部只有妇产科能做到百分之百的HIV筛查，外科门诊对HIV的筛查都未达到要求。 2.本季度门诊及住院部共计筛查HIV1621例。发现二例HIV阳性，转县疾控中心进一步确诊。 3.整改措施：希望门诊，内儿科纠正缺失，避免漏诊，漏报的现象。外科内科要加大监测力度尽量做到100℅的监测，纠正缺失，避免漏诊，漏报的现象。 三.对三病防控工作进行督导，发现了存在的问题，现对存在的问题进行整改： 1.三病防控检测工作未发现三病的流行，麻疹，流脑发病率为0，甲肝发现1例，均属正常。 2.门诊及住院部的医生要进一步加强对流脑的检测。 3.整改措施：加强对临床医生的培训，学习，增强临床医生的责任心。