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篇一:《工伤证明格式》 附件1 证 明 瑞安市劳动和社会保障局 马屿所 我叫___________________,身份证号为:________________________,是温州永大光学有限公司__________车间(或部门)的员工,和_____________是同一车间同一组的同事.在_____年____月______日上午或下午_______点左右,我看见:(以下写看到的情况,要如实填写)——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————。 以上为事实经过。特此证明。 证明人__________________(盖手印) 日 期:____________________ 工伤申报相关材料{工伤书面证明}. 厂内填写:由车间填写工伤事故记录表交行政办 同时要求: (附件1,需用公司的台头纸书写),证明材料需要有“身份证复印件” ,如果有住院, (原件) *以上2,3,4 ,5一起送社保局 在社会保局进行工伤调查,并接到社保局出具的“工伤认定书”{工伤书面证明}. 销。 如果要进行伤残认定,则需要凭“工伤认定书”到温州办理. 篇二:《工伤证明》 证明 (模板) 姓名 性别 身份证号码 家庭住址 联系电话 工作单位及工种 我单位同事 于 年日,在从事本 单位 工作时, 因 导致后 排 等职工送 到 医院治疗。 当时我在意外受伤事故现场,我清楚此次事件的情况,现我自愿为 意外受伤事故作证,如有虚假,我愿承担所有法律责任。 证明人 (手印) 年 月 日 证明 姓名丁华,性别男,身份证号家庭住址祁东县洪桥镇黄土岭1号 联系电 工作单位及工种湖南太阳植物资源有限公司安全员 我单位同事曹甲子于2014年7月26日,在从事本单位三氮唑切片工作时,因下料管堵塞,在疏通物料管中,被高温物料流到右手上,导致右手上肢部位意外受伤。事件发生后,我及时将事件发生经过报告给公司安环部丁华安排曾科等职工送曹甲子到县人民医院治疗。 当时我在曹甲子意外受伤事故现场,我清楚此次事件的情况,现我自愿为曹甲子意外受伤事故作证,如有虚假,我愿承担所有法律责任。 证明人 (手印) 年 月 日 篇三:《工伤证明样本》 证 明{工伤书面证明}. 市劳动和社会保障局 本人 ***,性别*,民族*,身份证号码**********,家庭住址****************,于****年**月聘入*****有限公司,从事********工作,与伤者***是*****关系。 于****年**月**日**时**分许,本人在**集团**********发现伤者****在*****作业时被******(受伤过程尽可能详细些)。 特此证明! 证明人(签字并按手印) ****年*月*日{工伤书面证明}. 市劳动和社会保障局 本人 **,性别男,民族汉,身份证号码*************************X,家庭住址四川省自贡市自流井区舒坪镇白阳村,于2004年03月聘入******有限公司,从事叉车维修工作,与伤者***是同事关系。 于2008年07月26日13时40分许,本人在****公司叉车修理房和伤者***在维修叉车,此叉车因升降油缸固定螺丝及抱箍断裂,需拆卸门架,在拆卸过程中***松了一个固定螺丝,因本来能支撑的主油管液压系统泄漏导致门架整体下掉,***来不及躲避,左手手撑被下滑门架砸中。 特
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