经典动脉血气剖析六步法.pptVIP

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2020-07-01 发布于福建
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经典动脉血气剖析六步法.ppt

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动脉血气分析六步法第一步一评估血气数值的内在一致性根据 Henderson- Hasselbach 公式评估血气数值的内在一致性。0 [H*=24X (PaCO2)/[HCO3 7.15 ◇如果pH和[H+]数值不一致该血气结果可能是错误的。 740 5506 第二步一是否存在碱血症或酸血症 pH7.35酸血症 H7.45碱血症 ◇通常这就是原发异常记住:即使pH值在正常范围(7.35 —7.45),也可能存在酸中毒或碱中毒 ◇你需要核对PaCO2,HCO3·,和阴离子间隙第三步一是否存在呼吸或代谢紊乱? pH值改变的方向与PaCO2改变方向的关系如何? 在原发呼吸障碍时,pH值和PaC○2改变方向相反;在原发代谢障碍时,pH值和PaCO2改变方向相同。 pH值改变的方向与PaCO2改变方向的酸中毒呼吸性 pH↓ Paco 酸中毒代谢性 pH↓ Paco2↓ 碱中毒呼吸性 pH↑ PaCO2↓ 碱中毒代谢性 pHt Paco.2