妇科就诊服务指南.docxVIP

贵州省地方标准 妇科就诊服务指南 前 言 本标准按照GB/T 1.1—2009《标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写》给出的规则起草。 本标准由贵州省卫生标准化技术委员会归口。 本标准起草单位：贵州省人民医院。 本标准主要起草人：邹婷、王萍玲、高燕、须文驰。 妇科就诊服务指南 范围 本标准规定了妇科就诊服务的术语和定义、服务原则、基本要求、服务内容及要求、服务质量评价。 本标准适用于贵州省开展妇科门诊工作的医疗机构就诊流程设置。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 国家卫健委发《医疗机构基本标准（试行）》2017版 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 妇科门诊gynecology clinic ? 医疗机构诊治妇科病的场所，以诊治各类原因所致女性生殖系统的疾病为主。? 3.2 妇科疾病gynecological diseases 女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。 3.3 就诊服务medical services 开展医疗、预防、 检测、康复为一体的综合性医疗服务。 4 服务原则 4.1坚持需求导向和以人为本 以病患的医疗需求为导向，以人为本，提高护理服务质量，满足门诊病人的需求，提高病人满意度。 4.2 坚持专业规范和有效沟通 应及时与病患进行沟通，并提供专业化、规范化、科学化和高质量高品质的诊疗服务。 4.3坚持资源优化和真诚服务 应营造温馨、舒适的就医环境，优化门诊服务流程，合理配备人力资源，实行导诊、导医服务，并真诚对待服务的病患，态度端正和蔼、自然亲切。 5 基本要求 5.1门诊设置 应设置候诊区、诊室、检查室、治疗室，各区域布局合理，保护患者隐私。三级医院和有条件的二级医院妇科门诊应设置门诊手术室、专业B超室、阴道镜室。建筑格局和实施应符合医院感染管理要求及妇科手术室相关规定。 5.2人员要求 应根据医疗需要及工作量，按照《医疗机构基本标准（试行）》（2017年版）》要求，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。 5.3设施设备 应配置与医院级别、科室功能相适应的基本诊疗设备。三级医院和有条件的二级医院应配备超声诊断仪、宫腔镜、腹腔镜、阴道镜、高频电波刀等。 5.4 安全 应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程。 6 服务内容及要求 6.1妇科就诊总体服务 6.1.1挂号服务 在预检分诊台确认挂妇科就诊或者患者明确为妇科疾病，需要挂妇科就诊，可采用不同的挂号渠道挂号。包括登陆网上APP挂号、电话预约挂号、医院现场挂号。 患者挂号单上应根据患者挂号的时间及排序预估患者就诊时间，并在挂号单上提示需要到达候诊区的时间及候诊区相应的地点和位置。 挂号应输入身份证号码生成患者就诊序号，今后患者所有检查资料将以数据库的方式留存于这个就诊序号中。 6.1.2分诊服务 妇科门诊应设置专人导医，导医需根据患者病挂号情况及病情需要分配到相应的诊区。例如：专家门诊，普通门诊，更年期门诊，宫颈疾病专科门诊等。 候诊区应设有专门的常见妇科疾病知识宣传栏或影视简介。 6.1.3 就诊服务 就诊应采用一人一诊间方式，妇科检查床旁应设置隐私遮挡的窗帘或者屏风。 诊间检查设备及周围环境摆设宜采用暖色调。 患者使用检查床的注意事项及体位摆放应以温馨提示的方法设置在患者方便阅读的醒目位置。 医生通过问诊及妇科检查后开具的化验单据上应有明确的每项检查的收费明细及检查所在位置。 6.1.4缴费服务 支付方式宜提供银行卡、医保卡、支付宝，微信及现金等多种选择。 交费后缴费凭条患者发票联中应对缴费项目明细及金额有详细说明。 6.1.5检查服务 妇科医师为患者安排的任何一个检查、治疗项目需秉承患者为上的宗旨，在专业医生的操作下准确检查出患者身体内部存在的疾患以及致病的真正原因。 医师开具的检查单上应标明检查时间，地点以及领取报告的时间、地点以及领取方式。部分检查需要一定的特定条件，例如空腹，休息等，应在检查单上做出温馨提示，醒目告知患者检查前注意事项。部分检查需要一定的准备或者检查前口服药物等，应相应罗列注意事项及服药方法。部分检查为有创操作，应明确告知患者需要的注意事项及可能发生的后果，充分让患者知情，必要时可以让患者或家属签署知情同意书。部分检查需要预约，应做到合理安排每位患者的检查时间，同时告知患者检查前注意事项。 6.1.7诊疗服务 对于来就诊的每位患者，医生应根据患者的病情及相关检查，给出专业、有效、满意的治疗方案，对病情应耐心地讲解，并告知复诊的时间及注意事项。 如需用药患者，接诊医师应开具处