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贫困医疗救助申请书 西河口乡民政办： 我叫张友树，今年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。 我于xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。 恳请 * 门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。 申请人：张友树 xx年4月18日 本人：郭洪英，女，现年61岁，家住罗甸县栗木乡播团村，因患阑尾炎，于xx年4月14-24日在罗甸县中医院普外科治疗，因无力支付医疗费用特向 * 门申请救助，万望解决为谢！ 申请人： xx年4月24日 申 请 XXXX民政局领导： 我于二零一四年XX月XX日，不慎摔伤导致XXXXXX（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计XXXX元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。 特此申请 申请人：日期 县民政局： 我叫王冬梅，今年62岁， * 号码为13212919510042626。系我县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。 我于2000年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了 * 总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。 我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请 * 门给予救助。 我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。 申请人：王冬梅 xx年4月20日 第一，患者已身故，申请书如何写？ 患者已身故，家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的，这种情况与上面不同的是患者已死亡，不能执行申请的行为，因此申请人要写家庭某成员，不能再写患者姓名。比如下面一则案例： 相关资料： 小刘的公公于xx年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书，申请人那里该写谁着实让小刘困惑了，咨询专家后专家给出以下格式： 申请书 XX * 门： 本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向 * 门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。 此致 敬礼！ 申请人：你自己的名字（不是公公的）申请时间：x年x月x日 第二、自己给自己申请，如何写 申请书 梁河县 * 门： 我叫xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。 我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xxx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。 医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。 鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！ 此致 敬礼！ 申请人： xxx 申请时间：x年x月x日 第三、特殊情况还可申请法律援助，法援律师可代写申请书 对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的