靳三针及张显臣之手三针、足三针.pdfVIP

靳三针疗法 一、临床辩证分型：根据中风后遗症的临床表现特点，将其分为硬瘫和软瘫两大类，硬瘫 临床多表现为肢体肌张力亢进，上下肢内收，握拳难张；软瘫者多表现肢软无力。 二、选穴：以靳三针疗法治疗中风后遗症，在头部都选用“颞三针”和“四神针”，在患肢主要选 用“手三针”和“足三针”，其他的穴组或穴位则根据临床表现之不同来加减选用。 1、面部麻木、口眼歪斜：加用面瘫针。 2、语言不利、吞咽困难：加用舌三针。 3 、共济失调、视物不清：加用脑三针。 4 、听觉障碍、耳鸣不止：加用耳三针。 5、举臂困难、肩周痹痛：加用肩三针。 6、下肢无力、迈步艰难：加用股三针。 7、站立垂足、跟不着地：加用踝三针。 三、补泻原则和方法 ：和传统针刺补泻原则一样，即“盛则泻之，虚则补之，热则疾之（用 浅刺或浮刺），寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经补之。” 中风后遗症患者多表现为硬瘫，在头部的穴位一般用平补平泻法或捻转手法，进针后每 隔 5 ～8 分钟行手法 1 次，每治疗 1 次最少要行手法 4 或 5 次；硬瘫者多为虚实夹杂，在肢体 的穴位多用“导气同精”的手法（即“平补平泻法”）；健侧肢体也要安排刺之，起到“以生气导死 气”的作用。在行手法时嘱患者使意念在患肢。 四、补泻手法的说明 ：对病情较重、病程较长、肌张力较高的硬瘫患者，可用补泻手法。 较常用的有疾徐补泻，亦称提插补泻，方法是：在该穴位深度的 1/2 部位候气（主要指肘膝关 节以下的穴位），当针下沉紧时为得气，即将针插入穴内深层，稍停 ，随着将针分三次提回穴 位的 1/2 部；再候气，再作第二次行针，此为泻法，适用于硬瘫实症。如肌张力一般，病肢软 弱则应用补法，即在针进入穴位的浅层部位候气，当针下沉紧得气时，即将针分三次缓慢进 入穴位的底部深层，稍停，并将针一次提回到穴位的浅层；再候气，作第二次行针，此为补 法，适用于软瘫症。 五、穴位解说及针刺方法 ： ㈠、头部主要穴组 ⑴、颞三针：①、定位：头颞侧部、耳尖直上，人发际上 2 寸是颞 Ⅰ针，在颞Ⅰ针水平 向前旁开 1 寸为颞 Ⅱ针，向后旁开 1 寸为颞Ⅲ针。 ②、解说 ：“颞三针”刚好位于颞部，颞 Ⅰ针的下方有手少阳三焦经的角孙穴和足少阳胆 经的率谷穴，前者为手足少阳之会，后者为足太阳、少阳之会。耳尖直上入发际的颞侧，是 手足少阳经所分布的区域，也是治疗中风的首选区域。颞 Ⅱ针和颞 Ⅲ针位处颞 Ⅰ针之前后， 覆盖整个颞部 ，增强对颞部的刺激。“颞三针”可疏通肝、胆经络之气血 ，平肝熄风，清肝泻胆， 鼓舞少阳升发之机，有利中风后遗症患者的康复。另外，从解剖上来看，颞骨比其他头骨都 薄，其骨缝最密集（经研究发现，接近骨缝处的穴位，其针感及针刺效应都非常好。头部腧 穴针刺效应的产生多与骨缝的传导有关，并且该处的神经血管非常丰富，对针刺刺激也非常 敏感）。 “颞三针”主要治疗肢体的运动和感觉障碍，它位于（大脑）中央前、后回之间的范围。“颞 三针 ” 多用于治疗 脑血管意外后遗症 。 可用于治疗中风偏 瘫、弱智、脑瘫、 偏头痛、面神经麻 痹 日 久 不 愈 、 耳 鸣、耳聋和肢体感 觉异常 。 ③、 针法 ：