伤寒论作业电子版.docVIP

2013级针灸推拿一班 PAGE PAGE 12 伤寒的涵义是什么？ 伤寒,有广义和狭义之分。广义伤寒,乃指一切外感热性病的总称。狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。 何谓传经、变证（坏病）、合病、并病、直中？ 传经：指病情循着一定的趋向发展； 变证：指病在某些特殊条件下，不循着一般规律而引起性质的改变。 合病：指两经或者三经同时发病，无先后次序之分； 并病：指一经的病证未罢，而另一经病又起，有先后次序之分。 直中：指病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴的一种发病方式。 列表示意六经辨证论治体系（病变阶段、邪正盛衰、病位、经脉、诸症、性质、治法） 病变阶段 邪正盛衰 病位 经脉 诸症 性质 治法 太阳病 少阳病 阳明病 少阴病 厥阴病 太阴病 简述《伤寒论》中表里同病时的治疗原则。 原则有先表后里、先里后表、表里同治①先表后里适用于表里同病，表证明显而里证不著。 ②先里后表适用于表里同病，里实热证急而重或里虚寒较重。③表里同治法。 如何理解太阳病提纲证 如何区别太阳中风、伤寒、温病？三证各自的病因病机、脉症特点及治则方药如何？ 7、太阳中风证的症候、病机、治法、方药是什么？ 太阳中风主症：①发热—风邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外②汗出—卫阳不固，营阴失护，弱而不守③恶风寒—邪扰卫阳，卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受邪，肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。病机：风邪束表，营卫不和，卫强营弱。治法：解肌祛风，调和营卫（方药桂枝汤） 服桂枝汤的调护法有哪些注意事项？ 太阳中风有哪些兼证？试述各证的症候、病机、治法、方药。 10、太阳伤寒证的症候、病机、治法、方药是什么？ 太阳伤寒主症：①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉，经气不利③无汗—寒性收引，卫气合而不开，汗孔闭塞④喘—肺合皮毛，表闭则肺气不宣。病机：寒邪外束，卫阳郁遏，营阳涩滞。治法：开腠发汗，固肺平喘（方要麻黄汤） 11、太阳伤寒有哪些兼证？试述各证的症候、病机、治法、方药。 12、葛根汤为何既能治太阳伤寒兼项背强几几证，又能治太阳伤寒兼下利证 13、试从症候、病机、治法、方药等方面鉴别大、小青龙汤证的异同。 14、麻杏石甘汤证与葛根芩连汤证的证治各如何？请比较太阳病篇中五个喘症的证治。 15、试述桂枝甘草汤证、苓桂术甘汤证、干姜附子汤证及炙甘草汤证各证的证治。 16、太阳蓄水证的症候、病机、治法、方药如何？ 17、太阳蓄血证根据轻重缓解不同有哪几种证型？其症候、病机、治法、方药如何？ 18、如何鉴别太阳蓄水证和太阳蓄血证？ 太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解，邪气入里所致。其病位均在下焦，主证均可见少腹急结。不同点在于：太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分，影响了膀胱的气化功能，故见小便不利；太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分，热与血结，故见神志方面的症状，如其人如狂或发狂。因邪结于血分，不关气分，故小便自利。由此可见两者的鉴别要点为：小便利与不利，有无神志症状 19、大陷胸沥证的症候、病机、治法、方药如何？该证如何与小陷胸汤证鉴别？ 20、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤所主症候及病机有何不同？此二方的煎服法有何意义？ 21、半夏、生姜、甘草泻心汤各主治什么证候？此三证的共同病机是什么？ 甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤三证均以心下痞硬为主症，均可兼见呕吐、下利、肠鸣等症，均以脾胃受损，痰湿中阻，升降失职，气机痞塞为其病机。半夏泻心汤证以胃气上逆为主，故以心下痞、呕逆为主要表现。生姜泻心汤证以夹有水饮食滞为特点，故以心下痞硬、干噫食臭为主要表现；甘草泻心汤证脾胃虚弱较为突出，故以心下痞硬，下利频多，水谷不化为主要表现。三方都具有具有和胃消痞之功，均体现辛开苦降，和胃消痞的治法。半夏泻心汤，侧重于降逆止呕；生姜泻心汤侧重于温胃散水；甘草泻心汤侧重补益脾胃。三方均用半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、炙甘草等七味药。半夏泻心汤由以上七味组成，生姜泻心汤由半夏泻心汤减干姜用量加生姜而成，甘草泻心汤组成与半夏泻心汤药味相同，但重用炙甘草。 22、试述阳明病提纲“胃家实”的涵义及意义？ 23、阳明病的主脉如何？机理何在？ 24、试述白虎汤证、白虎加人参汤证的症候、病机、治法、方药。二证应怎样鉴别？ 25、试述三承气汤证的异同点。 三承气汤均为苦寒攻下剂，主治阳明有形燥实证。而大承气汤硝黄枳朴并用，其中大黄四两后下，取其生用性锐，与三合芒硝化入配合荡热攻坚，力猛效宏，同时重用枳实五枚，厚朴半斤，破结通壅，四药配伍构成三承气汤中最峻猛的攻下剂，前贤喻之有推墙倒壁之功。因此主治阳明燥热结实俱重的证候。小承气汤只是大黄枳朴并用而无芒硝，大黄四两和枳实三枚，厚朴二两同煎，大黄熟则气钝性缓，枳朴量小则通滞之力减弱，故其全方荡涤热实，攻