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. 抗酸药及抗溃疡病药 消 一、减少损伤因素:①抗酸药② M 胆碱受体阻断药③ H2 受体拮抗剂④质子泵抑制剂 化 二、加强保护因素:胃粘膜保护剂和抗胃蛋白酶制剂 系 常用药物 适应症 禁忌症 不良反应 注意事项 / 特别作用 用法 统 + + 质 总论 能特异性作用于胃粘膜壁细胞,不可逆地抑制壁细胞中的 H -K -ATP的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。其抑制作用比 H2RA更强大、持久。 疾 子 PPI抗幽门杆菌治疗 :三联疗法(首选): PPI+2种抗生素 四联疗法: PPI+铋剂 +2 种抗生素 PPI 早晚饭前服用,抗生素饭后,疗程为 7 天,耐药地区可延长至 14 天。 病 泵 PPI或铋剂:奥美拉唑 20mg 兰索拉唑 30mg 雷贝拉唑 10mg 枸橼酸铋钾 240mg 胶体果胶铋 抗生素:克拉霉素 0.5 阿莫西林 1.0 甲硝唑 0.4 呋喃唑酮 0.1 用 抑 奥 美 拉 唑 口服:胃十二指肠溃疡、反 ①治疗前必须先排除胃癌②怀 恶心、呕吐、腹胀、腹泻、 口服:消化道溃疡 20mgqd-bid 反流性食管炎 20-60mg qd-bid 。静脉:40mg+NS100ml 药 1 制 (洛赛克) 流性食管炎、根除幽门螺杆 孕和哺乳期、严重肝肾功能不 上腹痛、皮疹、转氨酶升高 qd-q12h 。 剂 埃索美拉唑 菌治疗; 全慎用,必要时剂量减半。 等,多轻微和短暂,不影响 应整片吞服,不能嚼碎 反流性食管炎 40mgqd 疗程 4w P 雷贝拉唑 静脉:消化道溃疡出血,应 治疗。 应整片吞服,不能嚼碎 10mg qd 根据病情可增
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