胡凯文-肿瘤微创治疗技术的融合与创新.pdfVIP

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肿瘤微创治疗技术融合与创新 北京中医药大学东方医院肿瘤科 胡凯文 2013.11.2 石家庄 10/19/2015 涉及内容 • 应用现代手段诠释癌症的中医认识 • PET-CT对局部微创治疗指导作用 • CT三维影像重建指导下的氩氦刀冷冻 • 肺、肝癌血管介入技术+氩氦刀冷冻 • 冷冻消融治疗肺癌的生存分析与并发症 • 骨转移癌的联合治疗 • 氩氦刀冷冻后的自体免疫体现 • 中医传统外治技术 10/19/2015 应用中医理论诠释癌症 看现代微创消融治疗 • 代谢活跃,生长旺盛的恶性肿瘤,局部多表现为 “阳毒亢盛”,可采用寒消之法。如:氩氦刀冷 冻治疗,肺癌局部瘤灶、局部淋巴结等代谢活跃 的病灶均可采用氩氦刀冷冻治疗。 另一方面,良性肿瘤、恶性肿瘤初起热毒尚未 亢盛的病变,仍以局部“阴毒亢盛”为主,可用 热消之法。如激光电切、射频消融等。 10/19/2015 2.PET-CT指导下的氩氦刀冷冻 • PET-CT将功能图像与解剖图像融合,能明显提高检测的灵 敏度与特异性,为提高治疗方案的针对性提供依据,特别 对局部微创治疗具有指导意义。 • 对确定冷冻区域、指导穿刺路径、监测冷冻效果、随访复 发等有重要意义。 10/19/2015 李某,卵巢癌腹壁、盆腔复发,根治性冷冻 腹壁种植 膀胱 盆腔病灶 10/19/2015 PET/CT指导下 氩氦刀冷冻毁损腹壁病灶 膀胱造影 10/19/2015 PET/CT复查显示疗效 无活性 膀胱 盆腔病灶 10/19/2015 8.14参照PET/CT 氩氦刀冷冻毁损盆腔病灶 直肠造影 膀胱造影 腹壁已冷冻 10/19/2015 PET-CT与增强CT联合诊断 患者肖某,胰头癌肝转 移,PET-CT评估活性 病灶,氩氦刀冷冻消融 治疗,术后口服中药汤 药维持 10/19/2015 PET-CT评价冷冻效果(樊某) 冷冻后PETCT显示无活性 未冷冻病灶PETCT显示活性明显 10

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