孕妇人群营养原则与食谱编制(精).pptVIP

表 孕早期每日膳食构成 食物类别 重量/g 粮食谷物类 200～300 大豆及其制品 50～100 牛奶及其他乳制品 250mL 畜禽肉及水产品 100～150 蛋类 50 蔬菜 400～500 水果 100～200 植物油 20 3.孕中期的营养原则 孕中期是胎儿迅速发育，母体体重迅速增长的时期，所需的营养物质迅速增加。 1）母体开始储存蛋白质、脂肪、钙、铁等，因此在这一阶段母体对于能量和各种营养素的需要比孕早期有很大的增长； 2）孕妇妊娠反应逐渐减轻或消失，食欲趋于好转； 3）孕中期的食物种类应当更加多样化。主食的摄入量应当增加，搭配一些杂粮，以丰富膳食纤维的来源，便秘等情况； 4）孕妇还应多摄入瘦肉、鱼类、蛋类等动物性食品，以获得优质的蛋白质和长链不饱和脂肪酸； 5）每日都应补充乳制品和豆制品，最好还可以加上虾皮、绿叶蔬菜等，以获得更充足的钙质，预防孕妇抽搐、盗汗等缺钙症状的发生； 6）烹调用的油脂应尽量选择植物油，以补充不饱和脂肪酸，同时也可以选择一些富含必需脂肪酸的坚果类食品，如花生、核桃、腰果、葵花籽等； 7）在餐次分配上，除了固定的一日三餐外，还可以在上午和下午各加一餐。 表3 孕中期每日膳食构成 食物类别 重量/g 粮食谷物类 400～500 大豆及其制品 50～100 牛奶及其他乳制品 250mL 畜禽肉及水产品 150～200 蛋类 50～100 蔬菜(以叶菜类为主) 500 水果 200 植物油 25 4.孕晚期的营养原则 孕晚期是胎儿生长更加迅速、母体基础代谢和组织增长最高峰的时期，因而在这一时期要保证能量和营养素的供给。但此时由于孕妇体重快速增长，而活动量减少，且血容量达到峰值，血脂水平较高，造成母体各器官负荷加大，因此能量供应不宜过高。随着整个子宫体积的增大，挤占腹腔空间，孕妇消化道容积日益减小，此时应当建议孕妇少食多餐，每日餐次可增加到5次以上。 表 孕晚期每日膳食构成 食物类别 重量/g 粮食谷物类 400～500 大豆及其制品 50～100 牛奶及其他乳制品 250mL 畜禽肉及水产品 150～200 蛋类 50～100 蔬菜(以叶菜类为主) 500 水果 200 植物油 25 5.编制食谱——计算法 （1）确定能量摄入量 28岁女性处于（晚期），轻体力劳动者，查DRIs表，我们知道她的一日能量推荐摄入量为2250kcal。 根据餐次比一般为3：4：3，午餐能量摄入量为2250×40%=900kcal。 （2） 计算三大产能营养素需要量 根据该其的身体及活动情况，碳水化物供能55~65%；蛋白质供能10~15%；脂肪供能20~30%；如确定其蛋白质供能比是13%，脂肪供能比是27%， 则 蛋白质：900×13%／4=29.25g； 脂肪：900×27%／9=27g ； 糖类：（900-900×13%-900×27%）/4=135g （3） 确定食物的品种 根据28岁女性，轻体力劳动者，孕晚期营养需求的特点和已经计算出的能量值，为其搭配的午餐是： 糖醋排骨、耗油牛肉、韭菜炒鸡蛋、芹菜拌香干、鱼头豆腐汤、米饭、豆沙包 （4）根据糖类摄入目标值确定主食 主食：大米：135×80%/（77.2%）=139.9g 面粉：135×20%/（71.5%）=37.8g （5）根据蛋白质摄入目标值确定副食 副食蛋白质分配：鳙鱼占35%，排骨占25% ，牛肉占15% ，鸡蛋15%，豆腐占10%； 副食蛋白质的量： 29.25-139.9×7.4%-37.8×11.2%=14.69g 鳙鱼：14.69×35%/（15.3%）/（61%）=55.1g 排骨：14.69×25%/（16.7%）/（72%）=30.5g 牛肉：14.69×15%/（20.2%）=10.9g 鸡蛋：14.69×15%/（12.8%）/（88%）=19.6g 豆腐：14.69×10%/（8.1%）=18.1g （6）计算出烹调油的量 用一天的脂肪质量减去主副食的脂肪含量，就是烹调油的使用量。 所有食物脂肪量：139.9×0.8%+37.8×1.5%+55.1×2.2%×61%+30.5×23.1%×72%+10.9×2.3%+19.6×11.1%×88%+18.1×3.7%=10.4g 烹调用油量：27-10.4=16.6g （8）食谱的复核计算 （１）食谱的多样化评价 （２）食物量的评价 （３）能量和营养素的摄入量的评价 （４）能量来源评价 （５）三餐的能量摄入分配的评价 （６）蛋白质来源的评价 食谱初步确定后，由于计算时忽略了蔬菜水果的计算，应根据食物成分表对食谱的营养素进行复核计算。采购表要考