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第三节 血管生理;一、各类血管的结构和功能特点;二、血流量、血流阻力和血压 (一) 血流量和血流速度 血流量：指单位时间内流经某一血管截面的血 量（容积速度）。 1.泊肃叶定律 R＝8ηL/πr4 Q∝ΔP/R 2.层流和湍流; （二）血流阻力： 公式：R＝8ηL/πr4 血液粘滞度的影响因素： (1)血细胞比容 (2)血流的切率 (3)血管口径 (4)温度 (5)血浆蛋白成分和浓度有关 (三)血压 形成血压的基本因素;三、动脉血压与动脉脉搏 （一）动脉血压 概???：血管内的血液对血管壁的侧压力。不流动 时的侧压力称体循环平均压（充盈压） 公式：P＝QR 1.动脉血压的形成： ①血管内血液的充盈度 　　 ②血流的动力＝心射血力 　　 ③血流的阻力＝能量的消耗：血压渐降;血流的阻力＝能量的消耗：血压渐降; 形成机制 前提条件：足够的血液充盈 闭合的血流环路 决定因素：心室射血对血流产生的动力; 外周血管口径变化对血流产; 各段血管 的压力梯度： 主A:100mmHg 小A:85mmHg Cap:30mmHg V始:10mmHg 心房(大V):≈0 ; 2.动脉血压正常值 收缩压（Sp）:室缩时,动脉血压升高到的最高值(12.0～18.7Kpa,) 舒张压（Dp）:室舒时,动脉血压降低到的最低值(8.0～12.0 Kpa) 脉搏压:Sp-Dp＝4.0～5.3 Kpa 高血压;生理变异: ①年龄↑10岁→Bp↑1mmHg(血压随年龄的增加而升高,Sp的升高比Dp的升高更明显) ②吸气＜呼气Bp：吸气负压抽吸，血贮于肺中→回心血量↓→射血量↓→Bp↓ ③活动＞安静 ④站位＞卧位 ⑤右臂＞左臂（＝1.33kPa or 10mmHg） ⑥上午＞下午(8～11时最高,0～8时最低) ⑦高原＞平原 ⑧男性＞女性 ; 几点说明： ①弹性贮器血管的作用： ②心搏功能量消耗： ③SP：主要反映搏出量 DP：主要反映外周阻力;(1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑ (2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑ ;(3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑ 心缩期血流速↑ SP↑（不明显） (4)大动脉弹性↓→缓冲SP↓维持DP↓ (5)循环血量/血管容积的比例失调 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著） 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓;动脉血压影响因素;（二）动脉脉搏1.动脉脉搏的波形;3、影响动脉血压的因素　;四．静脉血压和静脉回心血量 （一）静脉血压 分类： （1）外周静脉压： （2）中心静脉压：正常值为4～12cmH2O。 特点：①近心端低，远心端高： ;中心静脉压(CVP)： 指胸腔内大静脉或右心房的压力。 　⑴正常值：0.39～1.18kPa(4～12cmH2O) 　⑵特点：①受重力影响 ②高低取决：射血力、V回流速和量 　 　⑶意义：①反映心功和V回流量 ②控制补液速和量的指标 （如CVP低，常提示输液的量不足）;（二）重力对静脉压的影响;（三)静脉血流 1．静脉对血流的阻力 V回流取决于： 外周V压与中心静脉压之差：15mmHg V血流阻力：∵占总循环阻力的15% ∴在血流阻力中的作用很小 (微V对血流阻力的作用是调节Ca